不是所有患者都能保
“一个没有乳房的女人,如同一个没有睾丸的男人”,这是中国医医院副院长、乳房整形与再造中心主任栾杰常用的一个比喻,他希望借此让大家理解失去乳房会给女人造成多大影响。
王翔也有类似体会。他的门诊如同一个人生百态的实验场:有强烈要求保乳的,有因恐惧不敢保乳的,有全切后又哭着来找说“后悔当时没保乳”的,还有自己想保但家人死活不让的……
“导致国内保乳术比例较低的原因很多,除了患者和部分医务工作者对保乳认识不足外,医院条件受限也是因素之一。”王翔说,光靠乳腺外科做不好保乳术,必须得有强大的病理科、放疗科做支撑,前者帮助观察患者组织的性质;后者则是患者术后康复的重要保证。目前,医院还不具备这些条件。此外,中国女性的乳房本身比西方人小且紧致,一个瘤子长在西方女性身上可能算小的,能局部切除,但长在中国女性乳房上,所占比例就会较大,需全部切除。
40岁后要定期检查
王翔通过多年观察发现,大家对乳腺癌还有不少错误认识。一是很多人“盲目乐观”,觉得乳腺癌比较温和,治愈率较高。实际上,中早期乳腺癌治愈率确实能高达80%以上,但有些类型的乳腺癌治愈率只有30%左右。而且乳腺癌属于进展比较缓慢的疾病,不像其他癌症过了5年生存期便不太容易复发,但乳腺癌有术后2~3年、7~8年两个复发高峰,要度过8年甚至10年后才相对安全。二是乳腺癌患者术后不听医嘱,不坚持内分泌治疗,这是目前乳腺癌患者管理的一个短板。内分泌治疗通过调整激素,对预防癌症复发至关重要,应该坚持5年甚至更长时间的治疗。
“筛查仍是争取治愈的关键。”王翔提醒,女性40岁后要定期做乳腺超声、钼靶检查,摸到肿块须及时就医。从临床来看,40~60岁是乳腺癌的高发年龄段,45岁左右更显集中。
以下高危人群尤其要重视:
有家族史,特别是母亲、姐妹患有乳腺癌的;
12岁前就来月经,55岁后绝经的,风险较大;
有乳腺非典型增生等疾病的;4.特别爱吃高脂肪食物、缺乏运动、心情长期压抑的。
女性朋友在生活中,一定要坚持健康的生活方式:每天最好吃够5种菜、两种水果;少吃猪肉等红肉,尤其是红肉加工制品;多运动,守住好身材,防止出现更年期肥胖;保持一个良好心态,以免影响体内激素水平,导致免疫功能下降,给了乳腺癌可乘之机。
这些饮食和果蔬,让乳腺癌拒之门外!
01
吃什么饮食
控制全天总热量摄入量。热量摄入过多可使乳腺癌发病率增加,因此每餐饭不宜吃得过饱,要保持适宜的体重,防止肥胖。
动物性蛋白的摄入。动物性蛋白质主要来源于鱼虾、禽肉、畜肉、蛋类及牛奶。一般说来动物性蛋白质大多属于优质蛋白质,一些研究表明,鱼虾、禽肉、畜肉、牛奶对乳腺癌的发生发展无明显相关性,乳腺癌患者无需对此类食物忌口,但也不能吃太多吃过量。
植物蛋白的摄入。目前大部分研究认为豆类食物中丰富的植物雌激素,是一种类似人体雌性激素的化合物,可竞争性的抑制人源性雌激素对肿瘤细胞的促生长作用。因此,进食豆制品一定程度上具有抗癌作用。建议女性朋友们适量食用豆制品,每天吃克豆腐或饮用毫升豆浆即可。
02
吃什么蔬菜
西兰花。西兰花是一种很常见的蔬菜,含有丰富的维生素C、类胡萝卜素纤维、钙和叶酸,而且研究证实西兰花中的复合萝卜硫素和吲哚-3-甲醇是超级抗癌物质,可癌细胞的扩散和再生,可以有效预防乳腺癌发生。
西红柿。西红柿具有很高的营养价值和药用价值,实验证明,人体消耗类胡萝卜素的多少与患癌风险之间有强烈的相互关系,尤其是乳腺癌。另外,多吃富含类胡萝卜素的水果蔬菜,如西红柿、西瓜等将大大减少患癌的几率。
紫甘蓝。紫甘蓝含有丰富的花青素,这些花青素与抗癌作用联系密切的黄酮类化合物。另外,紫甘蓝还富含吲哚-3-甲醇、硫代葡萄糖苷转化成的异硫氰酸酯,对包括乳腺癌在内的膀胱癌、前列腺癌都有积极的预防效果。
03
吃什么水果
猕猴桃。猕猴桃是果中珍品,维生素c含量为橘子的4-12倍,苹果的3倍,葡萄的60倍。研究表明,其所含的物质可阻断人体内亚硝胺生成,从而有良好的防癌抗癌作用。
山楂。常用于开胃消食、降低血脂。它能活血化淤,化滞消积,抑制癌细胞生长,同时富含维生素c,适宜消化道和女性生殖系统癌症如胃癌、乳腺癌患者食用。
芒果。科学研究发现,女性多食芒果,有预防乳腺癌的作用。研究人员对芒果中的多酚进行了研究,特别是其中的生物活性成分丹宁(与癌症的预防和抑制有关)。丹宁酸是种多酚,带有苦味,葡萄籽和茶叶中含有这种成分。研究发现,细胞分裂周期因多酚而被打破。这可能是芒果预防或抑制癌细胞的一种机制。
大枣。补脾胃益气血,富含B-胡萝卜素与维生素C、B族维生素等。它含有的一组三萜类化合物为抗癌有效成分。民间食用大枣粥、黄芪煨大枣,以增强体质,预防乳腺癌。
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