在肱骨外上髁处有一局限而敏感的压痛点,肱桡关节间隙处常为锐痛。伸肌腱牵拉试验(Mills试验)呈阳性。其方法是:肘伸直、握拳、屈腕,然后将前臂旋前,即发生肘外侧部剧痛。
病程较长者偶有肌肉萎缩,患者肘关节屈伸旋转功能虽正常,但做抗阻力的腕关节背伸和前臂旋前旋后即引起患处疼痛。病情严重者,局部可出现高突起、微肿胀。
急性期病人其患肢应休息1~2周,必要时安置前臂夹板,限制肘部活动。可遵照医嘱服用止痛药,局部湿热敷或外贴伤湿止痛膏。
疼痛剧烈者可在痛点注射醋酸氢化泼尼松,注射准确者疗效很好。但一年中同一患处注射不要超过三次。经过休息、治疗,疼痛缓解后,经常做做伸展锻炼很重要,可以预防拉伤再次发生。
网球肘绝大多数能够自愈,极少数治疗无效者,如痛苦较大,可考虑手术松解治疗。
目前最流行的手术方法是从肌腱内简单切除受伤组织,刨去一些骨骼,重新连接肌腱。采用这种方法治疗,85%~90%的病人通常可在两三个月康复后无痛苦地完成所有动作。大约10%~12%的病人病情有好转,只有2%~3%的病人无效。
网球肘很可能引发各种各样恶劣的并发症,只有积极治疗才能康复,否则病情会越来越严重。
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