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网球肘(肱骨外上髁炎)时肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。网球、羽毛球运动员较常见,家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病。别称肱骨外上髁炎英文名称tenniselbow多发群体网球、羽毛球运动员,家庭主妇,砖瓦工,木工等。常见病因手臂某些活动过多,如打网球、刷油漆等引起。常见症状肘关节外侧酸痛、活动痛,手不能用力握物等。
谈谈肱骨外上髁炎?
肱骨外上髁炎是伸肌总腱起始部的慢性损伤性炎症,其主要症状是顽固性肱骨外上髁部疼痛或肘外侧部疼痛,前臂酸胀,手无力,以拧毛巾、提物、端碗盆时疼痛明显,严重者可影响睡眠。本病虽不致影响生命,但对日常生活造成严重障碍。由于疼痛和酸麻可沿前臂桡侧伸肌放射,易误作颈椎病。
肱骨外上髁部(即肘关节外侧可触及到的骨突起处)是前臂伸肌如桡侧腕长、短伸肌、指总伸肌、旋后肌及尺侧腕伸肌等肌肉的共同附着点。这些肌肉的主要功能是伸腕、伸指和前臂旋后,如拧毛巾、端碗的动作,主要是伸腕和前臂向后旋转。提物时伸腕,伸直动作必须存在。当它们共同起始部肌腱的慢性损伤时可引起疼痛,致不能做上述动作或出现抑制现象:前臂酸胀和手无力,使提东西时有失手现象。
肱骨外上髁炎有时与颈椎病同时存在,这时除肱骨外上髁部疼痛以外还可能有颈疼痛不适,手指尖麻木或手的肌肉萎缩。有时肱骨外上髁炎与桡神经深支或浅支受压同时存在,这时病人可出现腕背伸无力或手背区、虎口区麻木。一般情况下单纯的肱骨外上髁炎不伴有虎口区麻木及腕背伸障碍,也无肘关节活动障碍,肱骨外上髁有明显压痛点。
肱骨外上髁炎的治疗!!!
对于此病的诊断不难,但治疗很困难。休息是减轻症状的一种方式,局部注射药物对于部分病例有效,但不能反复注射,如注射不准确则无一点疗效。有人报道患肢手握1公斤左右重物,反复作患肘屈伸运动,每天2次,每次半小时,可受到奇效,同时配合服用一些消炎止痛药物。
①休息及改变活动模式:适当的休息对于急性期(严重红、肿、痛)特别重要,然而改变活动模式则更为重要。找出受伤的原因,作出相应的改变,可有效减缓病情。研究显示,患网球肘的网球运动员,只需减轻训练强度及科学运动,便可减低90%的病症。
②物理治疗:休息、冰敷、固定、抬高及电疗可以控制炎症,使肌腱在良好的环境下愈合。
③药物:消炎类药物可以帮助减轻疼痛及发炎情况。有些人希望快速降低痛楚,便选择局部类固醇注射,但其实它对组织的害处不少,因此并不建议采用,特别是连续注射。
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