中医针灸治疗系列之网球肘的康复

ZhenJiu

.04.04

浮针、刃针、火针——专治网球肘!

何为网球肘?

网球肘,又称“肱骨外上髁炎”,是前臂伸腕肌群的起点部反复受到牵拉刺激,引起肘关节外侧酸胀疼痛不适、握力减退等症状,是一种筋伤疾病,因网球运动员多发,故称网球肘。

网球肘怎么引起的?

桡侧伸腕短肌、指总伸肌、尺侧伸腕肌及肘肌均起于肱骨外上髁处,此肌群的过度牵拉,如跌扑挫伤,强力转肘,腕部反复用力过猛,过久或较长时间提携,抛掷重物等,均会引起肱骨外上髁部软组织撕裂损伤,引起无菌性炎性病变,渗出、粘连、神经卡压,产生疼痛。很多合并颈肩部肌肉的原发病变,小神经血管卡压、肱桡关节错位、滑膜嵌顿等其他病理。

网球肘好发哪些人群?

网球、羽毛球、棒球运动员。

家庭主妇、砖瓦工、木工、修理工等反复使用肘部劳作的人群。此类人群容易经常使用肘部劳作,故肘部受损机会增大,长久以往可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织,发生部位分纤维撕裂。

长期从事电脑工作,办公族、白领、教师。

中老年人。此类人群因年龄原因,身体各项机能趋于衰弱,肌腱纤维退变、老化,损伤后往往不能很快恢复,故致发鼠标手的几率也较高。

有哪些临床表现?

疼痛:肘关节外侧局限性疼痛,可向前臂放散,常影响握持动作,无力拧毛巾、持腕筷,扫地、拧毛巾、提重物等动作,可引起疼痛加重。

压痛:肱骨外上髁有局限性压痛点,或在肱桡关节处或环状韧带处。急性期局部可出现肿胀。前臂抗阻力的屈曲和旋转可使疼痛加重。患者握力减弱,且有无力感,肘关节屈伸范围不受限制。MILL‘S征阳性、抗阻力试验阳性。

X线检查多属于阴性,偶见肱骨外上髁处骨质密度增高的钙化阴影。

网球肘如何治疗?

浮针疗法

符仲华博士年在第一军医大学工作期间发明,是指使用一次性浮针,在引起病痛的患肌周围或邻近四肢的皮下疏松结蹄组织层进针,通过浮针扫散配合再灌注活动,疏通筋脉,改善供血,促进新陈代谢,快速、有效解除患者病痛的一种针刺治疗方法,是一种非药物疗法,又称为"现代针灸"。

临床上,采取刃针治疗颈肩部原发病变,往往一次治疗,握力/肌力就明显恢复。后期配合浮针治疗、物理治疗,浮针具有进针微痛、安全、起效较快、疗程较短、费用较低等优点,一般3次一疗程,每日或隔日治疗1次,一般1-2个疗程治愈。

尧军,主治中医师,毕业于江西中医药大学针灸推拿专业,全日制本科学历,医学士学位,医院,医院进修工作三年。世界针刀医学会联合会委员、医院广东学术部委员、江西中医药学会针刀专业委员会委员、医院学会针刀医学分会委员等学术兼职。先后求教于刃针发明人田纪钧教授,针刀名家施晓阳、卢胜春、王学昌等教授。临床上运用针灸、小针刀、弧刃针、浮针、正骨、运动康复等技术,治疗腱鞘炎、颈肩腰腿痛、偏头痛、带状疱疹后遗神经痛、面瘫、中风偏瘫、失眠、眩晕、神经性耳鸣、过敏性鼻炎、呃逆、胃肠功能紊乱、痛经、月经不调、亚健康调理等,以及痤疮、单纯性肥胖症、鸡眼、腱鞘囊肿、丝状疣、黄褐斑等损容损形性疾病针灸美容!尤其在软伤疼痛、面瘫等疾病方面,有独道之处!

出诊时间:周一、二、四、五、日,

大陈中心卫生院行政楼二楼国医馆

针灸推拿科四诊室

温馨提醒

治疗期间可配合以下方法,提高疗效,预防复发!

(1)休息:最基本的治疗要求,避免引起疼痛的活动,疼痛消失前患肢要充分休息,避免提重物、拧毛巾、扫地等动作,让损伤的软组织充分休息,进行修复。

(2)冰敷:急性期尽量使用冰敷,减少炎症扩散,冰敷肘外侧1周,1天2次,1次15~20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块直接接触皮肤,以免冻伤皮肤。

(3)热疗:急性期后,逐渐使用热疗,缓解疼痛,热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。

(4)护具:在前臂使用加压抗力护具,可以限制前臂肌肉产生的力量。

(5)牵拉疗法:当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部,不要产生疼痛,保持牵拉状态10秒钟,重复6次。

(6)力量练习:按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练(逐渐性抗阻训练)

(7)逐渐恢复运动:网球肘治疗不单单只是消除疼痛,更为重要的是恢复日常生活功能!正常肘关节外侧均有一定的生理性压痛,治疗期间不要过多用手按压局部,临床治愈标准不是以压痛点消失为准,而是自拟以下三个治愈基本标准:一是主观上不感觉肘关节周围疼痛;二是持物无疼痛,拧毛巾、提重物、扫地等日常生活,均不引起疼痛,恢复了日常生活;三是肌肉及握力恢复,肘部活动自如!根据医生建议,开始锻炼运动项目(生活、工作活动)需要的手臂运动,运用到日常生活当中。

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