老年骨关节炎是常见病、多发病,65岁以上患病率达40%以上,对此疾病的诊断有多种称呼“滑膜炎”“退变性关节炎”或“增生性关节炎”。其实都指同一种病。
此病为全身性疾病,发展缓慢,起病初期表现为手指末节关节变形,增粗,疼痛。此时发病年龄多在55周岁左右,疾病缓慢发展,至70左右表现为膝关节疼痛,活动受限,变形,影响生活质量。
膝关节骨关节因病情的严重不同而分四期,每期治疗原则不同,治疗方案呈阶梯性进展,75岁以上老年人病情均较严重,膝关节退变明显,此时关节置换是较好的选择。
我们为什么要做关节置换术呢?通俗地讲,关节犹如机器上的轴承,长时间的应用、磨损,就需要保养、维护。早期治疗有理疗、营养关节的药物、并可行关节腔内注射润滑剂。
若关节轴承已破损,不可修复,就需要更换了。关节置换的目的是:减轻、消除疼痛,提高生活质量。要知道,当您行走困难时,心肺功能就要下降,许多慢性疾病就会找上来,所以适量的运动对每个人都很重要。病情较重的病患保守治疗方法效果不佳,阶梯保膝治疗有关节镜下清理术,截骨矫形手术和关节置换术。单髁关节置换术是指仅置换病损的局部关节,保留正常有用的关节,此手术优点有:1、手术创伤小,伤口长约7cm。2、手术恢复快,术后第3天就可下地行走。3、住院时间短,住院1周就可出院。4、手术后康复时间短,术后2周就可参加日常运动了。
术前膝关节正位片
术后膝关节正位片
术后伤口
术后恢复情况
今天这个病例膝关节损害较重,病痛主要集中在膝关节内侧,充分的评估后行膝内侧单髁置换治疗。
术后第一天就已下地,术后一周已不扶拐行走,这是术后10天行走时的视频。
病人的满意是我们前进的动力!
赵维彪扫一扫下载订阅号助手,用手机发文章赞赏