肘关节外侧痛网球肘的防治方法

肘关节外侧痛网球肘的防治方法

肘关节外侧痛

什么是“网球肘”1网球肘网球肘又称肱骨外上髁炎,指肘关节前臂外侧伸肌起点处肌腱发炎产生的疼痛,因网球运动员较常见,故又称“网球肘”。也常见使用上肢力量较多的体育爱好者。除运动员外,瓦工、木工、家务较多的人群及其他需要频繁屈伸手和腕的工种职业,都容易发生这种病。此类疾病初期患者主要表现为肘关节外侧酸痛,自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动,尤其在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。做下列活动时疼痛加重。例如,握手、旋转门把手、手掌朝下拾东西、网球反手击球、打高尔夫球挥杆、按压肘关节外侧,都是过劳性综合征的典型例子。2发病原因

网球肘的致病因素有很多,但一般认为是因前臂伸肌群的长期反复强烈的收缩、牵拉,使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤,肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连,形成无菌性炎症反应而发病。此病虽然较少出现并发症,但若不及时进行治疗,时间长时也可以引起其它疾病。

网球肘的预防方法

1、上肢使用较多者,避免重复动作,平时加强手臂的力量练习和柔韧练习,主动活动上肢关节,增强肌力。练习时应注意,强度要合理,避免手臂过度疲劳造成新的损失。2、体育爱好者,在运动时注意选择顺手的球拍,注意动作规范到位,纠正直臂击球的动作,让大臂和小臂无论在后摆还是前挥时都保持一个固定且具弹性的角度,注意运动适量。打球时注意佩戴合适的护腕和护肘保护关节,限制腕、肘部的翻转和伸直。肘关节护具可以很好保护肘关节穿戴注意规范3、家务劳动较多者,料理家务前,注意提前做好活动准备,注意手臂和手腕的内旋、外旋、背伸练习。家务活动可以由轻体力劳动开始,逐渐过度。避免长时间过度劳累,更不要长时间拎重物行走,一次洗衣服不宜过多。4、每次运动或相关工作后,要重视放松练习。最好是按摩手臂,使肌肉更加柔软不僵硬,保证手臂肌肉与收缩的协调性,减少“网球肘”的产生。

5、对有网球肘相关病史的人,在进行相关工作时可有效地使用弹力绷带和护肘,这对慢性“网球肘”的伤情扩展有一定的限制。

网球肘治疗

1非手术治疗1、休息避免引起疼痛的活动,疼痛消失前不要运动,尤其是禁打网球。2、冰敷冰敷肘外侧1周,1天4次,1次15~20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤,以免皮肤冻伤。3、药物症状较重的可口服非甾体类消炎止痛药(如乐松等),并外用扶他林以及其他一些膏药,主要起缓解症状的作用。4、护具必要时可使用前臂加压抗力护具,限制前臂肌肉产生的力量,让前臂肌肉得到充分休息。5、热疗热疗应用在牵拉疗法和准备活动之前。6、牵拉疗法当急性疼痛消失后,按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部,不要产生疼痛,保持牵拉状态10秒钟,重复6次。7、力量练习上肢活动前或者活动后可以进行加强腕伸肌肉力量的训练(如下图)。2手术治疗如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘,经过正规保守治疗半年至1年后,症状仍然严重、影响生活和工作,可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术,手术的目的主要是清除不健康的组织,改善或重建局部的血液循环,使肌腱和骨愈合。目前随着医疗水平的提高,这类手术都是以关节镜下微创治疗为主,手术效果确切。

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