网球肘(肱骨外上髁炎):
是指手肘外侧肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。网球、羽毛球、棒球运动员常见此症,其中网球运动员尤为多见,网球肘名称即源于此。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病。 中老年人因年龄原因,身体各项机能趋于衰弱,肌腱纤维退变、老化,损伤后往往不能很快恢复,故致发生网球肘的几率也较高。
一、临床表现
1、网球肘的症状初期,只是感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。
2、在靠近肱骨外上髁的位置有压痛
3、前臂旋转活动时可疼痛
4、肘伸直时,被动屈曲手腕疼痛加剧
二、特殊实验
1、腕伸肌紧张试验:
患者取坐位,医者位于其前方,一手握住患者肘部,屈肘90°,前臂旋前位,掌心向下半握拳,另一手握住手背部使之被动屈腕,然后于患者手背部施加阻力,嘱患者伸腕。
阳性体征:肱骨外上髁处发生疼痛。
2、Mill实验:
患者取坐位或站立位,医者位于其前后,嘱患者前臂稍弯曲,手半握拳,腕关节尽量屈曲,然后将前臂完全旋前,再将肘伸直。
阳性体征?:在肘伸直时,肱桡关节的外侧发生疼痛。
三、预防
肱骨外上髁炎的发病与慢性损伤有关,日常中一般可以从以下几个方面进行预防:1、加强手臂、用手的力量练习和柔韧练习。2、练习时应注意,运动的强度要合理,不可使手臂过度疲劳。3、平时电脑打字、料理家务前,要充分做好热身运动,特别是手臂和手腕的内旋、外旋、背伸练习。4、每次活动后,要重视放松练习。最好是按摩手臂,使肌肉?更加柔软不僵硬,保证手臂肌肉与收缩的协调性,减少“网球肘”的产生。5、有效地使用弹力绷带和护肘,对慢性“网球肘”的伤情扩展有一定的限制。
四、治疗
(一)急性期
1.休息:避免引起疼痛的活动。
2.冰敷:冰敷肘外侧一周,1天4次,1次15~20分钟。毛巾包裹冰块不要接触皮肤以免冻伤皮肤。
3.服药:阿司匹林或非甾体类消炎止痛药(在医生指导下服用)。
4.前臂加压护具:在前臂使用加压护具,可以限制前臂肌肉产生力量。
5.理疗:
1)脉冲短波
2)激光
3)毫米波
4)微波
5)超声等
6.肌内效贴
未完待续~~下期详细介绍网球肘恢复期的康复治疗方法,敬请期待~~
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