关键词
顽固性网球肘；中医药疗法；蜂毒注射液
网球肘又称肱骨外上髁炎，是肘关节外上髁鄙局限性疼痛，影响伸腕和前臂旋前功能的慢性劳损性疾病。临床上常迁延不愈或反复发作，目前的治疗方法如封闭、针灸、口服消炎药、外敷镇痛药膏等多种方法，均能取得不同程度的疗效，但也有相当部分的病例难以治愈或反复发作。自年12月至今，我们采用蜂毒治疗顽固性网球肘36例，效果满意，现报道如下。
临床资料
1.一般资料：
共治疗观察36例，均为本院住院患者。其中男15例，女21例；年龄最大者63岁，最小28岁，平均年龄45.5岁；病程最长36个月，最短31天，平均18个月。所有患者就诊时都曾经过多种物理或药物治疗。
2.诊断标准：
肱骨外上髁附近或肱桡关节后万桡骨小头附近可触及压痛点或小圆形结节，大部分无明显肿胀；旋臂腕伸直试验、握拳试验阳性。
治疗方法
蜂毒注射液(黑龙江飞峡制药工业有限公司2mL，0.5mg/支)局部痛点注射首次用量0.05mg，如无不良反应，隔日开始每次0.5mg，隔日1次，5次1疗程，疗程之间间隔5天，共治疗3疗程。
1.疗效结果：
痊愈(疼痛消失，肘关节活动正常)25例；显效(疼痛明显好转，肘关节活动基本正常)9例；有效(疼痛缓解，肘关节活动好转)2例；无效(临床症状无缓解)0例。总有效率%。
2.典型病例：
万某，男，42岁。
（1）主诉：左肘部疼痛活动不便2年。曾先后予以局部康宁克通注射2次，注射后疼痛消失，3月后症状再次复发。近1月来患者感左肘关节疼痛复发并症状逐渐加重。
（2）查体：左肘部肱骨外上髁压痛(++)，旋臂屈腕伸直试验(+)。握拳试验(+)。X线检查未见异常。
（3）诊断：左肱骨外上髁炎。予以局部蜂毒注射液注射治疗3个疗程，患者疼痛消失，左肘关节活动自如。随访1年症状未见复发。
3.讨论：
网球肘为常见的慢性损伤性肘部疾患，好发于前臂劳动强度较大的中老年患者，主要病因为长期劳损积累，损伤肱骨外上髁伸肌部腱，引起伸肌总腱的劳损撕裂，疤痕形成，临床常用的治疗方法为地塞米松、强的松龙等糖皮质激素局部封闭治疗，由于糖皮质激素具有抗炎作用，可以消除局部无菌性炎症，故可以起到一定临床效果。但激素的局部治疗可以使局部组织变脆变硬，肌肉痿缩，故易至反复发作，迁延不愈。蜂毒注射液具有较强抗炎作用，其抗炎作用比同剂量氢化可的松强倍，以蜂毒局部注射可以直接消除局部无菌性炎症，促进劳损组织修复，同时蜂毒无激素的副作用，疗效稳定，减少复发，故能取得良好的临床效果。
-END-
业务联系梁万英（北京中科白颠疯医院国内成立最早的白癜风医院