年3月11日，我院成功实施首例关节镜手术。
家住陵阳街道的谷女士，3个月来右膝关节肿痛不能正常行走，医院治疗，效果不佳，近三天症状加重来院诊治，经检查，诊断为右膝关节骨关节炎，建议关节镜手术治疗。
11日下午为该患者在关节镜下实施了手术，手术仅在患者膝关节前方切两个0.5cm小口，镜下见大量增生的絮状物，纤维组织粘连的非常严重，通过关节镜专用手术工具进行了清理，对破损的滑膜组织进行了磨削。手术进行的比较顺利，手术伤口无需缝合。患者术后6小时就可下地行走，关节酸痛感明显缓解，患者对手术疗效非常满意。
术后三天患者下床功能锻炼关节镜是一种观察关节内部结构的直径5mm左右的棒状光学器械，是用于诊治关节疾患的内窥镜。关节镜在一根细管的端部装有一个透镜，将细管插入关节内部，关节内部的结构便会在监视器上显示出来。因此，可以直接观察到关节内部的结构。关节镜不仅用于疾病的诊断，而且已经广泛用于关节疾病的治疗。关节镜手术是一种微创手术，开始主要应用于膝关节，后相继应用于髋关节，肩关节，踝关节，肘关节及手指等小关节等。
关节镜手术的优点：
1、切口小，美观，可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺激症状；
2、属于微创手术，痛苦小，术后反应较小，患者易于接受；
3、术后早期即可活动和使用肢体，避免长期卧床并发症，减少护理人员和费用；
4、并发症相对较少；
5、基本不影响关节周围肌肉结构，术后可早期进行功能锻炼，防止关节长期固定引起的废用和并发症；
6、可以在近乎生理环境下对关节内病变进行观察和检查，有“把眼睛和手指放入关节内”之称，可对关节进行动力性检查，提高了诊断能力，某些疾病如滑膜皱襞综合征，是通过关节镜才确立的；
7、关节镜可施行以往开放性手术难以完成的手术，如半月板部分切除术等。
适应证
1.膝关节
交叉韧带损伤、半月板损伤、滑膜炎、髌股关节疾病、膝关节粘连、软骨损伤、关节内骨折等。
2.肩关节
肩关节脱位、肩峰撞击征、肩袖损伤、上盂唇损伤、粘连性辑关节囊炎、肩锁关节病损、肩胛上神经卡压征等。
3.肘关节
肘关节粘连、软骨损伤、网球肘、骨性关节炎、滑膜疾病等。
4.腕关节
三角软骨损伤、腕管综合征、腱鞘囊肿等。
5.髋关节
股骨头-髋臼撞击综合征、盂唇损伤、弹响髋、圆韧带损伤、软骨损伤、滑膜炎等。
6.踝关节
踝关节撞击综合征、韧带损伤、软骨损伤、滑膜疾病等。
医院膝关节镜实况视频
在关节镜下我们可以清晰的看见广泛增生的絮状物、肥厚的滑膜组织以及关节内粘连的纤维组织，在关节镜专用手术器械下清理完毕。
厚德博爱精诚奋进
莒县医院
——
