郎中堂中药大讲堂,一药一故事之附子

附子ACONMLATERALISRADIXPRAEPARAIA来源

为毛茛科植物乌头AconitumcarmichaeliiDebx.的子根的加工品。

图片产地

主产于四川的江油、平武、绵阳等地以及陕西省。四川布拖、云南亦产。为栽培品。

采收加工

6月下旬至8月上旬采挖,除去母根、须根及泥沙,习称“泥附子”,加工成下列规格。

①盐附子:选择个大、均匀的泥附子,洗净,浸入胆巴的水溶液中过夜,再加食盐,继续浸泡,每日取出晒晾,并逐渐延长晒晾时间,直至附子表面出现大量结晶盐粒(盐霜)、体质变硬为止,习称“盐附子”。

②黑顺片:取泥附子,按大小分别洗净,浸入胆巴的水溶液中数日,连同浸液煮至透心,捞出,水漂,纵切成厚约0.5cm的片,再用水浸漂,用调色液使附片染成浓茶色,取出,蒸至出现油面、光泽后,烘至半干,再晒干或继续烘干,习称“黑顺片”。

③白附片:选择大小均匀的泥附子,洗净,浸入胆巴的水溶液中数日,连同浸液煮至透心,捞出,剥去外皮,纵切成厚约0.3cm的片,用水浸漂,取出,蒸透,晒干,习称“白附片”。

性状鉴别

盐附子

呈圆锥形,长4~7cm,直径3~5cm。表面灰黑色,被盐霜,顶端有印陷的芽痕,周围有瘤状突起的支根或支根痕。体重,横切面灰褐色,可见充满盐霜的小空隙和多角形形成层环纹,环纹内侧导管束排列不整齐。气微,味咸而麻,刺舌。

黑顺片

为纵切片,上宽下窄,长1.7~5cm,宽0.9~3cm,厚0.2~0.5cm。外皮黑褐色,切面暗黄色,油润具光泽,半透明状,并有纵向导管束。质硬而脆,断面角质样。气微,味淡。

白附片

无外皮,黄白色,半透明,厚约0.3cm。

饮片

附片(黑顺片、白附片)直接入药。

淡附片

呈纵切片,上宽下窄,长1.7~5cm,宽0.9~3cm,厚0.2~0.5cm,外皮褐色。切面褐色,半透明,有纵向导管束。质硬,断面角质样。气微,味淡,口尝无麻舌感。

炮附片

形如黑顺片与白附片。表面鼓起,黄棕色。质松脆。气微,味淡。

性味归经

辛,大热。有毒。归心、肾、脾经。

性能特点

本品辛热纯阳,峻烈有毒,入心、肾、脾经,药力颇强。上助心阳、中补脾阳、下壮肾阳,为补火助阳、回阳救逆之要药,治亡阳及阳虚诸证每用。又辛热走散,为散阴寒、除风湿、止疼痛之猛药,治寒湿诸痛常投。

功效

回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

主治病证

(1)亡阳欲脱。

(2)肾阳不足、命门火衰之畏寒肢冷、阳痿、宫冷、尿频。

(3)脾肾阳虚之脘腹冷痛、泄泻、水肿。

(4)心阳虚衰之心悸、胸痹。

(5)寒湿痹痛,阳虚外感。

配伍

附子配干姜:附子辛热,功善回阳救逆、温助脾阳;干姜辛热,重在温中,兼能回阳。两药相合,回阳救逆及温中之力大增,治亡阳证及中焦寒证效佳。

附子配细辛、麻黄:附子辛热,善补阳散寒;麻黄辛温,善开腠里而发汗散寒;细辛辛温气烈,善祛少阴经风寒。三药相合,善补阳发表散寒,治阳虚外感风寒功著。

用法用量

内服:煎汤,3~15g,先煎30~60分钟,以减弱其毒性;或入丸散。

使用注意

本品辛热有毒,故孕妇忌服。不宜与半夏、瓜萎、天花粉、川贝母、浙贝母、白蔹、白及同用。

药理

本品有强心、抗心律失常、扩张血管、调节血压、提高耐缺氧能力、抗心肌缺血、抗休克、抗寒冷、促进下丘脑-垂体-肾上腺轴功能、增强免疫功能、抗炎、镇静、镇痛及局麻等作用。

故事

有一人叫沈良臣,患痰嗽,昼夜不能寝,多医无效,众说纷纭,或火、或湿、或气、或风。汤药杂投,均无效果,几至送命。沈良臣的儿子求到张致和的门下,诊脉后,脉沉,而且濡湿痰生,寒也,宜用理中汤加附子。服后当夜嗽喘两平,调理后愈。

郎中堂国医馆12月18日(星期日):

黄孝明

浙江省名老中医

主任中医师

医院中西医结合资深主任医师

诊治范围:内科、妇科常见病、疑难病。尤擅长各类肾病、泌尿系结石和感染气管炎、肝炎、肝硬化、高血压冠心病、慢性胃炎和肠胃病、慢性腰痛、前列腺肥大和男性病,妇女月经不调,乏力自汗盗汗失眠等亚健康及大病后调理。

门诊时间:隔周星期日上午

朱均权

主任中医师

首届“绍兴市名中医”,医院中西医结合科主任。

浙江省“中医药重点学科”和绍兴市"医学重点学科"学科带头人,嵊州市第二批领军人才、第六第七批拔尖人才、第十四届政协委员。现任中医院中医药工作委员会委员、全国“治未病”分会委员、浙江省康复医学会肿瘤专业委员会常委、浙江省抗癌协会康复与姑息专业委员会委员、浙江省中医药学会情志病分会委员、绍兴市中西医结合学会肿瘤专业委员会副主委、绍兴市抗癌协会癌痛专业委员会副主委、绍兴市肿瘤放化疗专业委员会委员、绍兴市中医学会理事。

毕业于浙江中医药大学中医系,从事中西结合临床工作28年,具有较丰富的临床经验,在中晚期肿瘤、慢性肝病、肝硬化、脂肪肝、慢性肾炎、风湿病、支气管哮喘等常见病的治疗上积累了一定的经验,取得了较为满意的疗效。

在省级以上杂志公开发表论文20余篇,以副主编出版了《癌痛规范化治疗与临床实践》一书。主持完成了省中医药科技计划项目“加味失笑散微囊贴剂穴位给药治疗癌性疼痛的临床研究”、省医学会项目“参麦注射液对气阴两虚型非小细胞肺癌患者B7:CD28/CTLA-4表达的影响”、绍兴市科技局项目“温肺化痰法治疗慢性支气管炎急性发作期的临床研究”。

门诊时间:每周日下午

陈剑红

主任医师中医、西医双学士学位

从事妇科20多年,曾赴浙医院妇科及生殖内分泌科进修,为浙江省中西医结合学会妇产科专业委员会青年委员,擅长运用中西医结合治疗妇科常见病多发病,对不孕不育、月经病、妇科炎症等有较丰富的临床经验。

门诊时间:每周日下午

王雪平

妇科专家中西医结合专家

毕业于浙江省中医药大学,师从全国名老中医魏长春之徒张丽珍主任医师。从医37年。

擅长:

妇科:多囊卵巢综合症,不孕不育,月经失调,子宫内膜异位症,子宫腺肌症,慢性盆腔炎,黄褐斑等。

内科:对慢性支气管炎、哮喘、颈椎病、腰椎病、关节炎等进行冬病夏治,穴位贴敷,内外兼治,治愈率高,已取得了满意的效果。对胃肠道疾病、心脏病、糖尿病、高血压病等慢性疾病的治疗,积累了丰富的经验。

门诊时间:每星期日上午

冯林主治中医师

毕业于河南中医学院,医院校进修学习,深得河南多位名老中医真传。行医近四十年,积累了丰富的临床经验。医院长职务,退休后曾在杭州、南京、宁波等地坐诊。治病务求实效,博采众长,疗效理想。擅长主治:呼吸系统疾病:急慢性咳嗽、气喘、痰症、呼吸困难等。消化系统疾病:急慢性胃炎,胃溃疡、腹泻、便秘、胆囊炎、功能性消化不良。泌尿系统疾病:肾炎、尿道炎、膀胱炎、泌尿系统结石等。神经系统疾病:头痛、头晕、失眠、健忘、头晕脑胀等病症。男科:阳痿、早泄,性欲低下、前列腺肥大以及炎症等。妇科:月经不调、痛经、闭经、妇科炎症、不孕、产前及产后调理。疼痛症:颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、关节炎、风湿及类风湿、痛风等。门诊时间:周一、周三、周四、周五、周六全天,周日上午

龚丞齐

中西医结合专家,主治中医师

介绍:毕业于浙江中医药大学。理论知识扎实,临床经验丰富。在年,被评为省级先进工作者。医院进修。擅长用中医中药治疗内、外、妇、儿等各种疑难杂症。尤其用中西医结合治疗糖尿病的各种并发症,血糖居高不下等有良好效果。用中草药治疗各类恶性肿瘤早中晚期方面,经验丰富。并专攻脾胃疾病,用中西医结合治疗各种慢性胃炎、胃溃疡、螺杆菌感染及各类慢性结肠炎等,取得了满意的效果。

门诊时间:星期日上午

史小洪

中共党员、针灸推拿师

毕业于温州医学院临床医学专业。曾师从于资深针灸专家魏延龄。从事针灸、推拿工作近三十年,积累了丰富的临床经验,对带状疱疹(蛇缠)、腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎、中风后遗症、面神经麻痹、坐骨神经痛、网球肘、软组织扭伤等治疗有明显效果。指导中风病人早期康复治疗有丰富经验。

特色治疗:用浮针治疗肩周炎、网球肘等诸痛症,疗效确切。

门诊时间:每星期日全天

李俊洪主治中医师

李俊洪,主治中医师

浙江中医学院毕业,从事内科临床工作二十余年,医院进修学习,年6月荣获绍兴市中医糖尿病特色专科称号。擅长内分泌疾病(糖尿病、痛风、甲状腺疾病等)及各种疾病的诊治,尤其对糖尿病的各种并发症(眼、肾、心脑血管、周围神经病变等),采用中西医结合的方法,有独特见解,取得了显著疗效。在周边地区深受广大群众的好评。

门诊时间:每星期日

陆素娟

小儿科名医

从事儿科临床40余年,积累了较丰富的临床经验,曾赴北京中医药大学,医院学习和进修。擅长中西医结合诊治儿科多系统的常见病及多发病。对难治性儿科疾病,儿童秽语抽动综合症以中药治疗有一定的研究,已治愈数例。能吃药的不打针,能打针的尽量不输液为治疗原则,临床治疗得心应手,被老百姓称为儿科名医。在国家级、省级专业杂志发表论文多篇,在本市内外有一定的知名度。

门诊时间:每周日全天

徐永锋执业中医师门诊时间:周二、周四、周日全天

毕业于浙江中医药大学,师从多位国家级名老中医及民间中医高人,擅长运用中草药及太极养生之道法医治各类内科杂症。诊治范围

脾胃病;

虚寒性病症、体质虚弱、失眠、更年期综合症;

久治不愈的皮肤病(面部过敏性皮肤病、痤疮);

强直性脊椎炎;

高血压、高血脂、糖尿病的中医药治疗有独到疗效。

具体详情,请见店內海报。

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