直接暴力可造成肘关节挫伤,如跌仆滑倒、手掌撑地时,肘关节处于过度外展或半伸半屈位,可致肘关节扭伤。由于关节的稳定性主要依靠关节囊和韧带约束、而侧副韧带有防止肘关节侧移的作用。所以,肘关节扭挫伤常可损伤尺、桡侧副韧带,而以桡侧韧带损伤最为常见,尺侧次之,后侧较少。严重的肘关节扭挫伤,伤后不固定或固定不恰当,或因进行不适当的反复核摩,都可使血肿扩大。这种血肿有软组织内血肿和骨膜下血肿,常互相沟通。在血肿机化时,通过膜下化骨,以及骨质内进入结缔组织肿块内,造成关节周围组织的钙化、骨化,即造成所谓骨化性肌炎。
肘关节挫伤患者有何临床表现?
肘关节挫伤有明显的外伤史,伤后肘关节呈半屈位,活动受限重者关节伤侧肿痛明显,皮下淤斑,甚至有波动感。
部分严重的肘部扭挫伤,有可能是肘关节脱位后已自动复位,只有关节明显肿胀,而无脱位症,易误认为单纯扭伤。其中关节囊和韧带、筋膜若有撕裂性损伤,作关节被动活动时有“关节松动”的不稳定感,并引起所部剧烈性疼痛。(.:叉叉)
肘关节受直接或间接暴力作用下的软组织损伤,肘关节扭挫伤是常见的肘关节损伤,多在劳动、运动、玩耍时致伤。凡使肘关节发生超过正常活动范围的运动,均可引起关节内、外敦组织损伤。常见有肘关节尺、挠侧副韧带撕裂,关节囊、肮二头肌腰部分撕裂及其他肘部肌肉、韧带筋膜撕裂。其撕裂程度差异性较大,有的在骨折、脱位纠正后,肘关节权挫伤就成为突出的症状。也有某些运动性肘关节扭挫伤,损伤后并未引起注意,至并发症出现引起肘关节活动受限时,才引起重视。
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韧起时肘部疼痛,活动无力。肿胀常因关节内积液和鹰嘴窝脂肪垫炎,或肪挠关节后滑膜囊肿胀逐渐加重,以致伸肘时鹰嘴外观消失。
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