在我每当坐诊的时候,都会遇到一些患网球肘的患者。起初得到诊断的患者中,大部分人会提出同样的问题:我从来不打网球的,怎么就得了网球肘呢?其实啊网球肘就是一种常见的慢性损伤性疾病。主要表现为肘关节外上髁部局限性疼痛,并影响伸腕和前臂旋转功能。因常见于网球运动员而得名。那么网球肘是怎么得上的呢?目前广为接受的病因是伸肘肌肉过度负荷造成的肱骨外上髁处伸肌总腱的损伤。如错误的网球握拍和击球动作,还比如拿取重物、洗衣服、扭毛巾等动作,如切菜、炒菜、打扫、拖地、抱孩子等家庭主妇的工作,都可引起伸肌总腱反复慢性损伤,引起局部疼痛。普通人群中好发于40-50岁的人群中,网球运动者则可见于任何年龄。网球肘患者的症状主要为肱骨外上髁处局限性疼痛,疼痛呈持续性,并向前臂挠侧放射。夜间疼痛较明显,有晨僵现象,手不能用力握持,不能拧毛巾。体检可见肱骨外上髁处有明显压痛,患肢握力下降,肘关节不肿,活动不受限,肘关节旋前时被动屈曲腕关节可诱发肘部疼痛。结合患者的病史和临床表现以及查体的结果,判断网球肘并不难,X线片检查也可作为一个参考。
本病是一种自限性疾病,治疗包括:
1.急性期可给予冰敷,必要时超声、微波及按摩治疗。
2.休息,极为重要,疼痛可在两周内迅速缓解。
3.口服消炎止痛药,或局部封闭治疗。
4.穿戴合适的保护支具,特别是刚开始恢复运动时。
5.保守治疗一年以上无效者或经保守治疗痊愈但又反复发作者考虑手术治疗。
曾经碰到过一些网球“达人”,非常痴迷这项运动,但又怕患上网球肘,因此来询问如何预防这个疾病。其实,只要我们在运动中或工作生活中注意正确的姿势、加强保护和锻炼,就可以有效预防网球肘。主要有以下几点:
1.选择重量较轻的球拍,减少手臂的负担。打球前做好热身运动,姿势正确。
2.用手提起重物時要注意手腕的姿势。
3.手持工具的姿势要正确。
4.加强手部及臂部肌肉力量锻炼。
5.牵拉腕部及肘部肌肉恢复柔韧性据统计,网球肘等肌腱炎症的发病率在全世界范围内越来越高,但目前通常使用的抗炎药,常会引起恶心、反胃、呕吐、头疼等副作用。
据说咖喱这种古老的印度调料所含的姜黄素,可减轻关节炎症,因此不妨常吃用咖喱调味的菜肴。英国诺丁汉大学和德国慕尼黑大学的研究者通过实验室研究证实了姜黄素中含有的非甾体抗炎物质可以治疗肌腱炎和关节炎等慢性炎症。研究者认为姜黄素中起到抗炎作用的是名为白细胞介素的信使分子,它能调动很多基因起到抗炎功效。
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