肱骨外上髁炎,又称网球肘。由于急、慢性损伤造成的肱骨外上髁周围软组织的创伤性炎症。慢性者居多,多发于前臂运动强度较大者,与职业关系密切。网球、羽毛球运动员较常见,以及家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者。
损伤机制:
1、肘半屈曲位时,前臂过度旋转,运动时姿势不恰当。
2、伸腕肌起点处受到反复牵拉。
3、直接外伤性炎症。
4、肱骨外上髁及周围退变。
5、前臂肌肉力量不足。
常见症状:
1、肘后外侧酸痛。
2、起病缓慢,前臂旋转及持重物时,如拧毛巾、倒水,扫地等动作时疼痛明显。
3、肱骨外上髁处压痛明显。
4、伸肌腱牵拉试验(mills征):肘伸直,握拳、屈腕。然后将前臂旋前(即掌心朝下的动作),能诱发肘外侧剧痛者为阳性。
5、X线片检查一般无异常,少数可有钙化或肱骨外上髁粗糙。
治疗方法:
1、制动休息,配合理疗,蜡疗,同时使用阿司匹林或非甾体类消炎药(在医生的指导下使用)。
2、肌内效贴技术。
3、手法治疗。
4、局部封闭治疗。
5、严重者需要手术治疗。
预防:
1、加强手臂力量练习,包括前臂与手的力量训练,以及手腕部的活动。
2、合理控制运动强度,不可使手臂过度疲劳。
3、每次活动后,注意要进行放松,按摩手臂,防止肌肉痉挛。
4、正确使用弹力绷带和护肘。