祝：天下母亲节日快乐！
我们生活在这个美妙的世界上都依赖一双勤劳能干的手。但是手也会累，也会病。最常表现的是“手痛”，可能是得了“腱鞘炎”，“腱鞘炎”的前世今生如何，今天就为大家娓娓道来。
1什么是腱鞘炎？
说起腱鞘炎，大家都是一脸愕然，其实它还有其他很多名字，如弹响指、扳机指、狭窄性腱鞘炎等。肌腱就是我们在手指伸直时手背部可见的一条条的“筋”，腱鞘就是筋外面的包膜，就好像花生米外面的红皮一样，起到营养和保护肌腱的作用，同时将肌腱固定在骨上，防止肌腱弹起或向两侧滑移。腱鞘炎是在肌腱和腱鞘内膜交界的地方形成的炎症，属于非细菌性的炎症。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时，使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦，以致水肿、纤维性变，引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时，通过的径道狭窄，从而出现疼痛和运动障碍，这就是腱鞘炎，又有狭窄性腱鞘炎之称。常发生于手腕部、手指掌面，若不治疗，轻者疼痛，影响生活，穿衣、倒水均受限，虽是小病，不可小觑。
2腱鞘炎好发在哪里？
手指和腕部是腱鞘炎好发区域。
手指的腱鞘炎又叫“屈肌腱狭窄性腱鞘炎”，俗称“弹响指、扳机指”。
腕部的腱鞘炎又叫“桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”，俗称“妈妈手”因经常抱宝宝的妈妈最容易得而得名，感谢全天下的妈妈，妈妈好伟大！
3腱鞘炎有什么表现？
屈肌腱狭窄性腱鞘炎（弹响指、扳机指）
初时，晨起患指发僵、疼痛，缓慢活动后即消失，随病程延长逐渐出现“弹响”伴明显疼痛，严重者患指屈曲、不敢活动，自我感觉常痛在手指关节，而不在可触的痛性结节，活动手指该结节会跟着上、下移动。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（妈妈手）腕部桡侧疼痛，逐渐加重、无力提物在桡骨茎突表面或其远侧有局限性压痛。
有时可扪及痛性结节，握拳尺偏腕关节，桡骨茎突处疼痛（Finkelstein试验阳性）
4得了腱鞘炎怎么办？
制动+理疗：首先要减少局部的活动，这是最基础的治疗，一定要遵从，切不可自以为多活动好得快。症状轻微的可以通过口服或局部使用药物，如芬必得软膏、塞来昔布等，配合热疗、按摩及充分休息3周左右。但保守治疗容易复发。
局部封闭：疼痛明显的也可以局部封闭治疗，止痛立竿见影，封闭不宜常用，可能会出现感染、肌腱断裂等副作用。
手术：反复发作的、卡压严重的患者则需要进行手术，手术创伤也不大，一般作个2厘米小切口切开狭窄部分腱鞘，并部分切除，使腱鞘不再挤压肌腱。
5如何预防？
注意工作时保持正确姿势，避免关节的过度劳损，定时休息。
A.在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时，要注意手指、手腕的正确姿势，切不可一直姿势方法劳作；提拿物品不要过重；手指、手腕用力不要过大。
B.连续工作时间不宜过长，工作结束后要搓搓手指和手腕，再用热水泡手。
C.手腕关节做度的旋转；或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。
授课老师：农建平
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2、在南宁诊所办班，交通方便，病人多，病种多，临床操作机会多。
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杨老师
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