年里约奥运会上,每个夺金时刻都会使观众欢呼雀跃。站在奥运舞台上的顶尖运动员,光鲜背后长年累月的艰苦训练,早已使他们遍体鳞伤。
这其中不少人还是靠「打封闭针」坚持训练来备战奥运。比如兵乓球运动员张继科、张怡宁,再如帆船运动员徐莉佳在赛前因肩伤打「封闭」坚持参加奥运会帆船赛。
那么「打封闭针」到底是啥?
什么是封闭疗法、封闭针?
追本溯源,「封闭疗法」起源于苏联,而「封闭疗法」最早出现在中国是上个世纪五六十年代,那是苏联援助中国,欧美对中国全面封锁的艰苦时代。
封闭疗法是以不同剂量和不同浓度的局部麻醉药注入组织内,利用其局部麻醉作用减少局部病变对中枢的刺激并改善局部营养,从而促进疾病痊愈的一种治疗方法。
随着医学发展到今天,「打封闭」这种说法已经不太符合当下时代,在疼痛治疗中,应将其称为神经阻滞、局部注射疗法,这两个是科学又规范。
为什么打封闭能止痛?
现在规范的疼痛治疗,通过「打封闭」这种形式进行的,主要有局部注射治疗和神经阻滞。
局部注射治疗
多指软组织或关节腔内的注射治疗,把糖皮质激素和局麻药混合后在发生疼痛的地方进行局部注射。
因为运动损伤导致的疼痛,多是软组织损伤、无菌性炎症。
全身各部位的肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑膜的急慢性损伤或退行性变,骨关节病亦适用。
神经阻滞
用局麻药物来麻痹相应部位的感觉神经,从而达到止痛的目的,可产生长时间的镇痛效果。
肩痛、腰痛都可能用到「打封闭」
痛点局部注射治疗主要是针对软组织、关节等的无菌性炎症。
所以一些慢性疼痛、关节炎或者运动损伤,如肩周炎、网球肘、腰肌劳损以及各种滑囊炎、甚至是类风湿性关节炎等都可能用到痛点局部注射治疗。
痛点局部注射治疗,通常是每周1次,一个疗程需要4~6次,根据不同的疾病,注射的具体药物和疗程会有所不同。目的是缓解症状,改善生活质量,预防并发症。
这种治疗会「上瘾」吗?
不会上瘾。
很多接受局部注射治疗的病人,在几个疗程之后会出现效果不如之前的情形,这是耐受的表现,和上瘾是两回事。
作为患者来讲,同时应该对疾病本身进行系统的治疗。
哪些人应该慎用局部注射治疗缓解疼痛?
严重肝脏疾病;晚期严重脓毒血症及败血症;大血管晚期炎症或坏死,如四肢深部、盆腔、纵隔等处静脉炎等。封闭可能加速坏死组织脱落而引发大出血者;肿瘤及结核病,禁用病灶局部封闭。有些「封闭疗法」并不正规
许多非疼痛治疗专业的医生,甚至一些非医疗人员,本身缺乏系统的理论知识和训练,热衷于在疼痛点、中医穴位或神经干处注射多种药物来缓解疼痛,他们自称为「封闭疗法」。
除了激素和局麻药外,甚至加入种类繁多的药物,如抗生素、中药制剂、抗免疫制剂、抗肿瘤药物。这些疗法虽然能够缓解部分患者的疼痛,但也发生了许多并发症和医疗纠纷事件。更有人,以赚钱为目的,自称「一针走天下」。
希望有慢性疼痛的患者,不要盲目相信一些不切实际的宣传,医院,使用合适的治疗方法。
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