网球肘有哪些表现及如何诊断

网球肘有哪些表现及如何诊断 网球肘怎么对付?

(1)纠正直臂击球的动作,让大臂和小臂无论在后摆还是前挥的时候都保持一个固定且具弹性的角度。

()用支撑力较强的护腕和护肘把腕、肘部保护起来。限制腕、肘部的翻转和伸直。 

(3)打球时于前臂肌腹处缠绕弹性绷带,可以减少疼痛发生,但松紧需适中。 

(4)一旦被确诊为网球肘,则最好能够中止练习,待完全康复并对错误动作进行纠正之后再继续进行练习。

(5)早期症状轻微时,按摩、理疗效果良好;疼痛加重后可采用中药、针灸,小针刀治疗,个别病例用保守疗法无效后可考虑手术。   

(6)穿弦时减小磅数并选择细一些的弦,松软一些的拍面可以帮助击球者吸收一些因拍、球对抗所产生的振动之力,也可以帮助球员更省力地击出落点较深的球。另外,调整拍柄大小至合适,选择重一些的球拍练球都对缓解疼病有很大的好处。

网球肘应该如何治疗?

(一)治疗

  临床可分为急性期淤滞型、慢性期僵凝型。急性期应使用颈腕带悬吊制动休息1~周,后期配合手法治疗。治疗期间应避免拧衣物或大螺丝帽,注意防治结合。

  1.对早期或病程短者,应告知注意休息,以避免患侧腕部用力。局部热敷或红花油等外用,症状重、发病急者可三角巾悬吊患肢,腕部制动1~周。

  .局部湿热敷或外敷伤湿膏之类止痛、消炎药物,均可减轻症状或促进治愈。

  3.局部封闭于痛点局部注射局麻剂、激素混合液,可收到明显的疗效。尤其是对病程较短的病例,注射1~次即可治愈。顽固、慢性病例需隔1~3天反复施行局部注射,连续数次。所用药物除0.5%~1%利多卡因(或普鲁卡因)外,长效激素如泼尼松龙(强的松龙)、曲安西龙(康宁克痛、氟羟强的松龙)疗效更佳。

  局部注射的部位与疗效有着密切的关系,首先要选准痛点,用7号(1/号)针头垂直刺入,直至骨膜,再稍许退针,回吸无血液后注药1ml。注药部位应在肌腱与骨膜附着处,注药时有阻力、患者感到胀痛明显者,效果最佳。切忌进针过浅,将药物注于皮下。病情严重,涉及前臂疼痛者,除上述方法在肱骨外.上髁处阻滞外,可沿旋前、旋后肌筋膜及痛点周围组织行放射状浸润阻滞。部分病例可于注药后7~8h,局部出现剧痛反应,呈灼痛、胀痛、沉重感。此时不必惊慌,可行一般对症处理,如局部干冷敷(热敷)、服一般止痛剂,或不做处理。数小时后即可缓解。

  4.手术疗法该症绝大多数病例,经非手术疗法均能治愈,对极少数治疗无效者,痛苦较大,影响本职业的工作或生活十分不便时,可考虑施行前臂伸肌起点切开术。切除自伸肌总腱穿出的血管、神经束,或作桡侧腕伸短肌肌腱延长术。

  (二)预后

  预后良好,可以治愈也可自愈。

网球肘的自我按摩疗法

本病多发生于长期从事旋转前臂、伸屈肘关节及腕关节单一动作的劳动者,如木工、钳工、水电工、家庭妇女等。采用自我按摩可松黏解痉、活血止痛,对本病有很好的疗效。

1.预备式:站立或坐位均可,全身放松,双手自然下垂,双目微闭,静养l~分钟。

.揉按肩井:以一手中指指端放在患侧肩部肩井穴处,适当用力揉按0.5~l分钟。功效:通经活络,镇痛开窍。

3.揉拉肩髃:以一手中指指端放在患侧肩部肩髃穴处,适当用力揉按0.5~l分钟。功效:祛风通络,调和气血。

4.拿捏肩周:以一手的大拇指与其余四指对合用力,从上到下拿捏患侧肩周0.5~l分钟。功效:温经祛寒、通络止痛。

5.掐曲池:以一手拇指指尖放在患侧肘部曲池穴处,由轻渐重掐0.5~l分钟。功效:疏通经络、镇静安神。

6.按揉手三里:以一手拇指指腹按在患侧手三里处,其余四指附在穴位对侧,适当用力按揉0.5~1分钟。功效:理气和胃、通络止痛。

7.推揉肱骨外上髁:以一手拇指指腹按在患侧肱骨外上髁处,适当用力做上、下推揉动作0.5~l分钟。功效:松黏解痉、活血止痛。

8.掌揉肘痛处:以一手掌心放在患侧肘痛处,做顺时针、逆时针的揉动0.5~l分钟,以局部发热为佳。功效:温经散寒、通络止痛。

9.点按疼痛点:以一手拇指指端放在患侧肘部最疼痛点,适当用力点按0.5~1分钟。功效:松解粘连、活血止痛。

10.掌擦肘外侧:以一手掌心放在患侧肘部,适当用力在肘部上下擦摩0.5~l分钟,以肘部发热为佳,擦摩部位可适当大一些。功效:温经散寒、调理气血。

  自我按摩可每日做l~次,开始手法宜轻,遂后逐日加重。避免肘臂受凉、吹风;避免过度疲劳,尽量少做伸腕运动。针灸、封闭、小针刀对该病也有效。

  小知识

  肩井穴:大椎与肩峰连线中点,肩部筋肉处。

  肩髃穴:肩平举时,肩部出现两个凹陷,前方凹陷处。

  曲池穴:屈肘时,位于肘横纹外端尽头处。

  手三里穴:位于曲池下寸。

 

网球肘的护理要点

1.早期应休息,患肢用三角巾固定悬吊在胸前,局部可热敷、理疗。

.可用揉、按、理顺、镇静按压手法按摩,每日1次。可解除血管、肌肉痉挛,舒筋活血,理筋整复。注意按摩时动作要轻柔,切忌粗暴强拉,以免造成继发性损伤。

3.针灸,中草药外洗、外敷,贴伤湿止痛膏也有一定效果,达到祛风除湿、舒筋活络、活血止痛的目的。一般来说,如果经过各种保守治疗无效,且已严重影响工作和生活,方可考虑手术治疗。

运动中如何预防网球肘的发生:在运动中,网球肘的产生多是由于用力不当所致。为了防止网球肘的发生,运动前应多活动活动肘和臂部,最好能在前臂戴上弹力绷带,以缓解肘部肌肉的压力。









































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