Lee从不打网球，但是最近得了“网球肘”。提到“网球肘”，我很难将“网球肘”与“网球运动”两个词分离开，如果我不打网球怎么会得网球肘呢？这个问题也困扰了Lee很久，今天就一起探索一下，这是人体力学的新发现，还是运动医学的不解之谜。欢迎来到Lee的走近运动科学：“我为什么得了网球肘？”
PS：以上内容均为搞笑，本期内容就是全方面带领大家了解“网球肘”。
1“网球肘”=“肱骨外上髁炎”
肱[gōng]骨外上髁[kē]炎（我猜大部分人都不知道这个名称！），这才是“网球肘”的医学名称。为什么叫“网球肘”要追溯到年，主要观察者发现温布尔登网球赛的参赛选手中，经常出现此类疾病，因此命名为“网球肘”。
图片来自于奈特人体解剖彩色图谱
从医学角度解析“网球肘”，是人过度使用肘部而造成的常见损伤，可导致肘关节外侧的疼痛，且反复发作。这种痛苦常与附着在肘部的肌肉过度使用有关，少部分是由肘部的直接创伤所造成。症状：肘外侧疼痛及触痛；运动时疼痛。
2“口语≠医学术语”
在正式解析“网球肘”病发诱因之前，我们先矫正一个误区。大家不要被“网球肘”名字局限住，这里给大家举一个生活中常见的例子。如狭义的上呼吸道感染叫感冒，但是为了让我们普通患者好理解，医生就会告诉我们“你感冒了”，嗓子有点发炎等等症状，但是很少跟我们说你上呼吸道感染了。通过一个简单易懂的口语让我们明白自己得了什么病，“网球肘”亦是如此，用一个口语化的名字方便我们普通患者理解。
图片来自于奈特人体解剖彩色图谱
口语容易产生歧义，为什么我们还要使用呢？Lee是这样认为的，你很难想象两个人聊天时跟对方说，“兄弟这周去打球吗”？“这周我没法打，我最近得了肱骨外上髁炎，我就不去了“。这样交流肯定是令人匪夷所思的，你肯定满脸都是大大的问号，心中唯一的想法就是：你给我说“人话”。
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所以才会出现“网球肘”这样的词语提供给我们使用，这才是符合我们生活中的说“人话”。虽然这样容易让人产生歧义，但是更加贴近生活才是人们的首选。口语的存在有它的合理性，但是不代表其专业性，我们自身要区分开，不能混为一谈。
3“我的网球肘从何而来”
相信大家都听过一句话，“人就像一台精密的机器”，我们的每一个简单动作，都经过复杂的传导过程，最终由多个部位协同参与完成。每一个部位都不是独立运转的，包括我们的手肘。手肘上方连接肩部下方连接手掌，那么你有没有想过，你的手肘受伤是被牵连了，进而导致病变。想要找到病因，我们要先了解“网球肘”的本质是什么。
肱骨外上髁炎是一种伸肌腱止点的损伤、水肿引起的无菌性炎症反应。我们的疼痛是由于伸肌腱在肱骨的止点损伤后出现了水肿、炎症反应，造成疼痛或不适。还是用感冒举例，这就如同你扁桃体发炎，它可能有很多诱因造成。比如说着凉、辛辣刺激、过敏、细菌感染等，都有可能引发。那么肱骨外上髁炎是一样的，有很多诱因都可能造成我们的肘部骨头上的肌腱发炎，下面从三个方向来分析。
（1）运动问题：“网球肘呀网球肘”，那第一诱因肯定是打网球造成的。我们着重看一下喜欢打单手反拍的网球爱好者。
当你大力击球的时候，手腕要完成极具爆发的屈腕动作。这个动作通常会拉伸屈腕肌群来达到大力击球的目的。（PS：如果这句话不好理解，我们可以理解为我们想要跳的更高，我们通常会先下蹲给股四头肌和臀肌施压，来达到跳的更高的目标。）一次两次可能不会造成什么问题，但一场球赛下来反复刺激伸腕肌群，让它一直处于高负荷的状态，这就很可能造成伸肌腱止点的损伤。
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除网球运动，例如乒乓球、羽毛球、一些使用球拍的相似运动，只要是会长期挥动手臂的动作，都很有可能反复刺激到伸腕肌群，都有可能造成“网球肘”。另外一些用到手臂的运动也会造成“网球肘”，比如说打棒球、橄榄球、手球。你的每一次投掷都需要用手臂完成减速动作，小臂外侧的伸腕肌群做到了离心收缩控制，从而被过度刺激，一样会造成“网球肘”。
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（2）职业问题：例如画家、厨师、木工，我们可以想象一下他们的工作场景，以及手腕和手臂的动作，他们伸腕肌群一直处于被刺激的状态。虽然强度不如剧烈运动大，但是频率高依然让肌肉处于长期被拉伸的紧张状态，久而久之同样会导致肌腱发炎。
图片来自于网络（3）家务劳动：根据统计30-50的家庭主妇与保姆也是高危人群，很难想象我不运动只是做做家务就能得病，但是在我们了解“网球肘”发病的原理之后，我们就不用如此惊讶了。家庭主妇的一天大致有以下几件事要做，比如提重物、买菜拎东西、扫地洗碗等，完成这些动作都离不开我们的手腕与手臂，都可能造成伸腕肌群的过度使用。所以大家要重视起来，也呼吁大家多做利索力所能及的事来分担家务。
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4“如何自测”
下面给大家带来三种测试的方式，用个两三分钟进行一个简单自测，给自己的安全上一道保险，如果不幸出现症状，建议及时就医。
（1）位置测试：位置测试顾名思义，就是直接按压肱骨外上髁，如果按压的时候出现了剧烈的疼痛或者明显不适，那么很不幸你大概率是中招了。
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（2）功能性测试：米尔斯测试，是由英国米尔斯发明的，伸直手肘并且小臂轻微内旋，用另一只手将手腕向内最大限度地挤压，同样如果你出现了剧烈的疼痛或者明显的不适，依然很不幸你可能是中招了。
（3）伸腕抗阻疼痛测试：首先伸直你的手臂，手腕向上抬起，用另一只手进行按压，阻止手腕向上抬起。如果在此次过程中，出现了疼痛感，代表你很有可能是“网球肘”，如果三个测试你都出现了疼痛，建议你还是去就医吧，让医生给做出诊断。
5“网球肘的治疗与预防”在运动中或者生活中出现疼痛，可以冰敷你的肘部外关节，每次20-30分钟，每间隔3-4小时即可冰敷一次，直到你的疼痛感消失。此外你现在不适合做任何康复运动，你现在唯一需要做的事情就是休息，尽你最大的可能让你受伤一侧的手臂不要有任何活动，并且避免外部的按压触碰。
图片来自动动哇专业护具
如果疼痛和不适已经影响到你的生活，及时就医肯定是第一位的。尽量跟医生描述清楚你的职业，运动爱好等等，这都有助于医生的临床诊断。根据医生的指导服用消炎药或者止痛药。严格遵守医生的医嘱，如果医生建议你进行一些康复训练不可以偷懒，它可以让你远离病痛。
如果采取保守治疗无法康复的话，医生会建议我们进行手术治疗，采取更加主动的治疗手段干预。手术治疗的效果最好，优良率达到95%以上。所以我们不要担心无法根治，积极配合医生即可。
下面教大家一些康复的动作。
1、在抬手腕的过程中使用健康的一侧手臂帮助抬起。独立完成压手腕的，缓冲式离心运动。（手里的负重物小一点，0.5kg的哑铃，或者可以用一瓶水代替）
2、我们可以米尔斯测试的动作，对伸腕肌群进行拉伸。
3、对肱骨外上髁周边，进行顺时针或者逆时针匀速按摩。
6“结语”Lee尽量使用诙谐幽默的语言，让文章增加一些趣味性，给大家带来专业且易懂的运动健康科普。有比喻不恰当的地方希望大家多多包涵，也可以在后台给Lee留言。如果你有想要了解的内容，Lee肯定会身先士卒鞠躬尽瘁，给你带来更加全面的科普。
PS：做一下预告，下周马上就要赢来“5.1”小长假了，会给大家带来完全不一样的内容，大家点点
