啥是网球肘？
今天，我们来讲讲肱骨外上髁炎，也就是我们俗称的网球肘。它多见于35-50岁中年男性，网球、羽毛球运动员较常见，家庭主妇、砖瓦工、搬运工、编辑等长期反复用力做肘部活动者，也属于高发人群。
临
床
表
现
本病多数发病缓慢，初期只是感到肘关节外侧酸痛，手不能用力握物，提壶、拧毛巾、握手、旋转门把手、打高尔夫球挥杆、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下放射，甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿，肘关节屈伸不受影响，但前臂旋转活动时即可引起疼痛。有少数患者在阴雨天自觉疼痛加重。
自
我
检
查
伸肌腱牵拉试验（Mills征）：伸肘，握拳，屈腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛为阳性。
治疗方法
01
非手术治疗
（1）休息避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动，尤其是禁止打网球。
（2）护具在前臂使用加压抗力护具，可以限制前臂肌肉产生的力量。
（3）物理治疗进行其他治疗的同时，可配合红外线局部照射、超短波、经皮神经电刺激、体外冲击波治疗，可改善局部血运，减轻炎症。
（4）牵伸训练让患者保持放松，治疗师一手握住上臂，一手握住腕部使腕关节屈曲，前臂完全旋前，肘屈曲，然后牵伸肘关节使其伸直，重复数次。
（5）肌力训练利用2-4Kg的哑铃进行缓慢的腕屈伸练习。
02
手术治疗
极少数症状严重、非手术治疗无效者，严重影响生活和工作可采取手术治疗。
作者：罗冬梅
湖南中医药大学附一院
针灸推拿康复科
