“网球肘”——这个病种现在应该是个老生常谈的问题了，但为了更好地让大家了解它的发病机制和损伤处理，我们将“网球肘”称其学名“肱骨外上髁炎”，是肌腱炎的一种。在临床中，你会很少发现有职业网球运动员患有“网球肘”，更多的是业余网球运动爱好者或者打字员（或经常敲打键盘和使用鼠标的人），女性居多，不正确使用+肌肉抗疲劳能力较弱是主要原因。简言之，就是附着在肱骨外上髁的手臂伸肌肌腱退化或恢复不良（长时间处于被牵拉状态，发生了疲劳性损伤）。我们常常区别于高尔夫球肘。
一、什么是网球肘？“网球肘”，通常是指控制腕伸肌和桡侧偏的结构（桡侧腕伸肌）反复收缩牵拉而产生的过度使用性损伤，继而引发肱骨外上髁的疼痛。除疼痛外，还会造成患者抓握力量下降。又因患者抓握时前臂疼痛，继而一定程度上会影响病人的功能和日常活动。在病变的肌腱通过切片分析发现并无炎症细胞，并且存在成纤维细胞增加、血管增生、胶原扰乱等问题，所以现在越来越多学者认为网肘球并不是一个炎症的过程，而是一个慢性肌腱退化的过程。据桡侧腕短伸肌处神经肽的发现表明神经性炎症也可能是患者出现肘关节外侧疼痛的原因之一。
二、网球肘的病因及好发人群1、发病原因
最常见的病因是前臂伸肌反复用力牵拉引起的肌腱慢性退化，特别容易发生在35到50岁的患者身上，且女性居多。而年轻或者职业的网球运动员由于过度使用肘关节，增加了发生网球肘的危险性。同时，骨骼肌肉系统的抵抗力缺乏也容易发生网球肘。有研究者指出网球肘可能是由于肌腱损伤后修复失败和局部的血管损伤造成的。正常的肌腱修复可被后续的损伤所中断，而受损的肌腱则继续破坏肌腱的修复。Cyriax教授认为肌肉与骨的连接处最容易损伤，因为该处的肌腱纤维相对没有血液供应。
2、好发人群?
电脑操作员、家庭主妇、职业工人等经常用腕部工作的人是网球肘的高发人群。??
三、网球肘的诊断和检查1、先行颈椎活动度和神经根的检查，因为C5-C6或C6-C7的神经根压迫引起的疼痛可误诊为肱骨外上髁炎。检查者可通过嘱患者活动颈椎和行Spurlings试验观察是否会引起肘关节外侧疼痛。
2、还需要考虑到神经结构方面的异常引起的症状，如桡神经卡压综合征和骨间后神经压迫都可以引起肘关节外侧疼痛，这类神经卡压征的疼痛更分散。
3、Dr.JamesCyriax通过大量的临床观察和试验，最终得出结论：通过抗阻伸腕实验便可以判断患者是否患有网球肘。由于指伸肌腱和腕伸肌腱损伤均可造成类似的症状，因而为明确患者是否为真正的网球肘可以通过一系列的功能检查来鉴别。
测试流程图
抗阻伸腕测试方法
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