骨性关节炎20问(四)
有关骨性关节炎的药物和辅助治疗常识
骨性关节炎是常见的风湿类疾病,给很多患者的生活造成了严重的影响,尤其是中老年朋友。骨性关节炎的发病随着年龄增大而增多,对骨性关节炎目前还没有很好的治愈良药,药物治疗大部分只是缓解或减轻症状。那么,骨性关节炎药物治疗方法有哪些?
问题14骨性关节炎可以选用哪些药物治疗?
1、中成药:以舒筋活络、活血止痛、补肾强骨为治疗原则。目前临床用来治疗本病的中成药很多,痹祺胶囊、祖师麻、舒筋定痛胶囊、六味地黄丸等均有一定疗效。
2、西药包括3类:
(1)非激素类抗炎止痛药:主要用于本病急性期。根据关节肿痛严重程度可以分别选用布洛芬、芬必得、扶他林、英太青及美洛昔康等。这类药物通过消除炎症可以比较迅速缓解关节肿痛。必须注意,此类药物决不能两种以上同时使用。否则可能加重不良反应。
(2)保护关节软骨药物:由于本病起始于关节软骨的老化,因此,葡立胶囊和透明质酸类注射液等保护关节软骨药物可以延缓关节软骨老化,减慢关节老化进程。注意此类药物应当在医生指导下长期间断使用。
(3)骨质疏松治疗药:骨质疏松常常可以加重本病病情。因此,在积极治疗关节炎的同时,应当做骨密度检查,在医生的指导下,开始有针对性的抗骨质疏松治疗。
3、外用药:对患病关节还可以使用局部外用药,骨科敷贴、辣椒碱、正红花油、扶他林乳膏等局部外用均有较好疗效。
问题15骨性关节炎可以选择哪些辅助治疗?
症状较轻的骨性关节炎患者只需注意休息,并口服一些中、西药物,症状即可迅速消失。但病情较重者,常常需要配合一些辅助治疗。
(1)理疗:可以通过透热促进局部血液循环,加速关节炎症的消退。传统的理疗方法有超短波、微波、红外线、紫外线、蜡疗、中频脉冲及药物离子导入等,疗效满意。应当指出的是,患者应该尽量就近选择理疗治疗单位,路途也应尽量以车代步,有条件者最好自备简单理疗设备,以免疗效被远距离行走抵消。
(2)关节腔注射:顽固性关节肿痛或复发性关节积液患者可以在关节腔内注射消炎药物,使关节炎症迅速消失。
(3)关节冲洗:顽固性关节肿痛患者还可以在关节腔内注入无菌生理盐水,随后将其再抽出来。如此反复多次,使关节腔内导致关节发炎的物质大大减少,故冲洗后关节肿痛常常迅速减轻甚至完全消失。
(4)其它:中药蒸洗及按摩亦有较好的疗效,用于促进关节炎症消退,消除关节肿痛、改善关节活动。已出现轻度关节畸形患者还可以配合牵引治疗,用以矫正因关节挛缩造成的关节屈曲畸形。
骨性关节炎并不可怕,早期针对性服用药物就可有效控制病情,得到缓解。痹祺胶囊具有快而显著的抗炎镇痛作用;具有抗氧化、抑制氧自由基对软骨细胞及基质的破坏,降低骨内压,调节骨代谢,一定程度上能够延缓骨性关节炎患者的软骨退变;活血化瘀,增加肢体血流作用。中药复方制剂的多作用、多靶点的功效特点,可以全面保护骨性关节炎患者的骨与关节,有效缓解骨性关节炎患者关节疼痛、肿胀、炎症、活动受限等症状。四君子汤(党参、白术、茯苓、甘草)作为为方剂的基础方剂,可以有效保护胃肠道,不刺激肠胃。
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下期预告:骨性关节炎20问(五)手术治疗骨性关节炎的相关问题