蒋先生来电问:一个月前

1、急性损伤:当前臂处以旋前位时,腕关节突然猛力背伸,致使前臂桡侧腕伸肌处于强力收缩状态,造成肌肉起点附着处因受强力牵拉而部分撕裂,骨膜下出血、血肿,继之渗出、粘连,局部纤维组织机化、钙化,从而形成筋束或筋结对肌腱造成反复经常性刺激而引发此病

大部分患者出现肘关节外侧酸痛,尤其在旋转背伸、提、拉、端、推等动作时疼痛更为剧烈,如提热水瓶、拧毛巾,甚至扫地时均感到疼痛乏力,严重者可沿伸腕肌向下放射,但休息时一般无症状检查时,我们可发现患者肱骨外上髁及肱桡关节处压痛明显,前臂旋转功能受限,握拳旋转时疼痛,但肘关节却无明显肿胀且屈伸范围不受限此外,个别病程长者会出现肌萎缩

网球肘的发病原因包括急性扭伤、拉伤网球肘药物或慢性劳损两个方面2、慢性劳损:从事特殊工作的中年人,如木工、瓦工、网球及乒乓球运动员,因长期从事屈腕、旋转、伸腕、伸指的活动,肌肉长时间处于紧张状态,使伸腕、伸指肌腱起点受到反复牵拉刺激,引起肱骨外上髁处滑膜、骨膜和肌腱的无菌性慢性炎性改变,渗出粘连而产生疼痛

我院一般采取保守和微创相结合的方式治疗该病保守治疗包括采用平乐郭氏推按法的滑推、进按、肘扳手法,理筋整复,舒筋通络,松解粘连,同时,配合我院特制展筋丹外敷,七天一个疗程;微创治疗则针对一些经保守治疗效果不佳者,他们可考虑选择小针刀进行局部软组织松解剥离,降低肌肉张力,从而达到治疗目的此外,在治疗期间,患者应尽量减少运动并注意局部的保暖,避网球肘能打封闭针吗风寒,忌食辛辣刺激性的食物和酒类

深圳平乐骨伤科医院疼痛康复科王恒斌主治医师答:蒋先生,您好!该病因多发生于网球运动员而被称为“网球肘”,西医也称之为“肱骨外上髁炎”,中医称为“伤筋”、“筋痹”

蒋先生来电问:一个月前,我因打乒乓球用力过猛拉伤了右胳膊,我当即敷了止痛膏,疼痛有所缓解,但前段时间天气骤变,我觉得右肘关节外侧酸痛无力,提东西时疼痛加重,洗脸拧毛巾困难,到附近拍片又显示无骨折和其他异常,医生说是“网球肘”,我怎么会得这种病呢?又该如何治疗?


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