常见运动损伤之网球肘

什么是网球肘?

网球肘(肱骨外上髁炎)是指手肘外侧肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。

由于长期的劳损,可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织,发生部分性纤维撕裂或损伤,或因摩擦造成骨膜创伤,引起骨膜炎。主要表现在肘关节外侧疼痛,并向前臂外侧放射,握物无力,在拧螺丝或挤毛巾时,局部疼痛加剧。患处有些肿胀,可摸到骨质的增生隆起,压痛明显。

网球肘医学名称为“肱骨外上髁炎”,亦称“肱桡关节滑囊炎”。因网球运动员较常见,故又称网球肘。因网球运动员须反复挥拍,极易导致肘关节附近肌肉肌腱撕裂,从而导致网球肘的发病。多发于网球、羽毛球、乒乓球、击剑、投掷、体操等项目选手中;此外,家庭主妇、砖瓦工、木工、修理工等反复使用肘部劳作的人群及老年人群也较多发。

如何确诊?

出现症状:

1、肘痛本病多数发病缓慢,网球肘的症状初期,只是感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。

2、不能持重手不能用力握物,握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。

3、压痛一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,有时压痛可向下放散,有时甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。

4、局部无红肿,肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时可疼痛。严重者手指伸直、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。患肢在屈肘、前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态,因而疼痛被缓解。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。

诊断标准:

网球肘的主要症状有肘关节外侧疼痛和压痛,疼痛可沿前臂向手放射,前臂肌肉紧张,肘关节不能完全伸直,肘或腕关节僵硬或活动受限。

康复训练:

第一阶段改善正常功能

这个阶段,特别重视改善肘关节活动度和前臂的肌肉力量。

1.每天进行前臂伸肌的伸展训练。从肩膀开始向前伸展手臂,手心向下,肘关节伸直。手指指向地面。用另一只手抓住手腕和手指,将腕关节向下弯曲,直到前臂外侧有紧张感。

2.增加抓握力。这是比较常见的训练方法。可以使用握力器或者通过抓握软式网球、弹力球进行练习。

3.前臂屈肌肌力训练。坐在椅子上,身体前倾。肘关节轻度弯曲,前臂自然放置于膝盖上,同时手心朝上。手中持一重物(可以使用哑铃或者弹力带,若使用弹力带,一端固定于脚)向上抬举,做负重练习。抬举-放下-抬举,重复进行,10-15次。

4.前臂伸肌肌力训练。如同屈肌训练,肘关节弯曲,前臂放于膝盖上,但此时手心朝下。手中持重物(可以使用哑铃或者弹力带,若使用弹力带,一端固定于脚)向上提起,做负重练习。提起-放下-提起,重复进行。渐进增加到3组练习,每组10-20次。

5.保持正常的体能训练,建议每周3次跑步(20-30分钟)或骑车(30-60分钟)。条件允许的情况下,游泳也是不错的选择。但是应避免使用踢水板(一种游泳的辅助工具,需双手持握),以减少手臂和腕部的受力。

第二阶段重返运动

在这个阶段,重点加强网球专项训练。可以通过以下这些方式遂渐增加训练量:

1.小场地网球(发球线内的半场进行),正手和反手同时训练。

2.底线击球,只进行正手和(双手握拍)反手击球练习。练习最好先在慢速场地(如粘土场)进行,因为在快速场地,球速快,需要短时间内击球,瞬间发力易过猛,不益于伤后恢复。

3.底线击球,先进行平击球或者双手握拍反手击球,遂渐引入反手削球。(切记不要发旋转球!)

4.截击球练习,进行各种类型的底线反手击球训练。

5.过顶高压球和发球训练。

6.练习赛。

7.正式比赛。

(在第二阶段训练中,需要注重练习的时机和技术的把握。良好的时机把握能帮助重新掌握和改进技术,使用最小的力量完成。这样能保持腕部伸直姿势,更流畅地击球,所以非常重要。)

如何预防?

1.纠正直臂击球的动作,让大臂和小臂无论在后摆还是前挥的时候都保持一个固定且具弹性的角度。

2.用支撑力较强的护腕和护肘把腕、肘部保护起来。限制腕、肘部的翻转和伸直。3.打球时于前臂肌腹处缠绕弹性绷带,可以减少疼痛发生,但松紧需适中。

4.一旦被确诊为网球肘,则最好能够中止练习,待完全康复并对错误动作进行纠正之后再继续进行练习。

5.早期症状轻微时,按摩、理疗效果良好;疼痛加重后可采用中药、针灸疗法,个别病例用保守疗法无效后可考虑手术。

6.穿线时减小磅数并选择细一些的线,松软一些的拍面可以帮助击球者吸收一些因拍、球对抗所产生的振动之力,也可以帮助球员更省力地击出落点较深的球。另外,调整拍柄大小至合适,选择重一些的球拍练球都对缓解疼病有很大的好处。

7.在运动时勿忘佩戴护具进行防护。(以上资料来自网络)

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材质:台湾OK布、硅胶海绵、尼龙加绩布

护腕:对腕关节产生束缚加压功能,减少腕关节负荷。

护肘:对肘关节产生加压效果,舒缓肌肉在剧烈运动时所承受的压力,预防网球肘及高尔夫球肘等肌腱炎的发生。

适用范围:适合在各种运动中使用。尤其适用骨关节炎、腕关节扭伤、网球肘、高尔夫球肘患者。

(一物两用价值高,哪里需要戴哪里!朋友们还不带一个回家?)

当然,我们的肌力贴同样可以预防和缓解网球肘:

网球肘康复训练时手臂肌力训练可配合使用我们的肌力带,事半功倍!

如图所示,肌力带一端固定,一端按此方向、角度做缓慢的拉伸与返回的动作:









































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