专家简介
吴建华主任医师，副院长，浙江省麻醉质控中心金华市分中心委员，金华市医学会麻醉学分会委员，金华市工程人才。毕业于江西南昌大学医学院。
擅长急重症抢救、支气管内插管、三合一阻滞、三叉神经阻滞、星状神经节阻滞、小针刀治疗以及各种疼痛诊治，如腰腿痛、三叉神经痛、颈椎痛、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、面瘫、带状疱疹神经痛等。
门诊时间：周二上午
咨询
专家谈腰腿痛
腰腿痛以前是中老年人的“专属疾病”，可是现在渐渐地变成了职业性疾病，很多上班族就是牺牲者。据一项调查报告显示，目前我国已有10亿人深受颈肩腰腿的困扰。今天，让我们一起跟随疼痛专家吴建华来了解一下什么是腰腿痛。
腰腿痛是疼痛科门诊较常见的疾病，其病因繁多，创伤、炎症、肿瘤和先天性疾患等四大基本病因均可囊括在内。临床分类方法亦多，各有其择重，加之某些疾病的病因不明，故尚无全面、准确的分类方法。腰腿痛主要的致病因素有先天性因素、外伤性因素、炎症性因素、退行性因素、肿瘤性因素和内脏疾病牵涉性因素。
一、疼痛表现
（1）局部疼痛：是由于病变本身或继发性及痉挛所致。其部位较局限，多由固定的明显压痛点，用局麻药行局部阻滞治疗，疼痛可在短期内迅速消失。
（2）牵涉痛或感应痛：亦称反射痛。是指腰骶椎或腹膜、盆腔脏器疾病时，刺激传递到脊神经后根或脊髓丘脑束神经元，通过“聚合-投射”作用，使同一节段的神经原兴奋，在相应的皮肤支配区出现感觉异常。其疼痛部位较模糊，少有神经损伤的客观体征，但可伴有肌痉挛。
（3）放射痛：是神经根受到损伤的特征性表现。疼痛沿受损神经向末梢发射，有较典型的感觉、运动、反射损害的定位特征。病程长者有肌萎缩及皮肤神经营养不良的表现。
二、治疗
腰腿痛病因复杂，与运动系统有直接关系者以损伤、劳损、退行性变最为多见，其治疗方法可概括为三类：
（1）保守治疗：包括药物治疗、卧床休息、物理治疗（如各种电疗、磁疗、光疗、牵引、热疗、运动疗法、熏蒸等）。其优点是安全、无痛苦，缺点是疗程相对较长。如病因判断准确，治疗方法选择得当，大部分病人可达到临床痊愈。
（2）微创治疗：包括注射治疗、针灸、小针刀、埋线、浮针、胶原酶、臭氧、射频、冷冻、激光气化、等离子治疗等。部分疾病适合采用，对部分患者具有“立竿见影”的效果。该方法疗效好、见效快、疗程短、安全、病人痛苦小、费用相对较少，但需要具医院和一定经验的医生。
（3）手术治疗：部分疾病必须采用手术治疗方能去除疼痛，如骨性椎管狭窄、椎间盘脱垂并游离、肿瘤等。手术疗法具有疗效可靠、治疗彻底、疗程短等特点，但损伤相对较大、有一定风险、费用较高。
运动锻炼是腰腿痛的重要保守治疗方法，也可防止腰腿痛的复发，这里主要介绍两种腰背肌锻炼方法：
小燕飞法：锻炼时俯卧床上，去枕，双手背后（记住，这非常重要），用力挺胸抬头，通过颈部肌肉使头胸离开床面，同时膝关节伸直，通过腰部肌肉使两大腿也离开床面，持续2秒，然后肌肉放松休息2秒，就完成了一次练习。30次练习为一个周期，每天一个周期，如果想增加效果，每天可以进行2个周期。
五点支撑法：仰卧在床上，去枕屈膝，双肘部及背部顶住床，腹部及臀部向上抬起，依靠头肩（一个点）、双肘部（二个点）和双脚（二个点）这五点支撑起整个身体的重量，持续3～5秒，然后腰部肌肉放松，放下臀部休息3～5秒为一次练习。练习周期同小燕飞法。
