病例故事
27December
高大哥是一名经验丰富的木工,2天前,他的右肘外侧开始疼痛,后来因为疼痛不断加重,医院就诊。医生询问后得知,3天前,高大哥就开始感觉手拿东西没力气。在拉锯或拧毛巾时,疼痛更严重,遇冷加重。1天前,小臂外侧也开始疼痛。
●定义
●网球肘,又“称肱骨外上髁炎”,是由于前臂伸肌用力过度或重复使用,而引起肘部的肌肉和肌腱受伤。
该病在网球、羽毛球运动员中较常见,因此得名“网球肘”。其实,家庭主妇、木工等长期、反复使用肘部的人群也较易患病。有一些没有明显肘部损伤史的中老年人,受凉后也可诱发本病。
●病因
●运动损伤
长期进行网球、羽毛球、乒乓球运动的运动员,因为肘关节活动多、力度大,所以受损机会大。该病由于最初在网球运动者中多见,因此被称为“网球肘”。
慢性劳损
一些职业由于经常用到肘部,因此发病率也较高,例如理发师、泥瓦工、修理机械、操作电脑等。
外伤
有些人肘关节活动不多,但是由于肘部受到过损伤,也可诱发该病。
年龄
中老年人的肌腱纤维退变、老化,肘部损伤后恢复慢,因此发病率较高。
●治疗方法
●休息
早期要尽量休息,避免患臂的伸屈动作。
冷敷
冰敷疼痛部位,每次15分钟左右,用毛巾包裹冰敷物,避免冻伤。
固定
必要时,可用小夹板固定前臂在屈肘伸腕位。
药物治疗
局部阻滞
在压痛最明显处注射止痛药物。
小针刀疗法
小针刀治疗效果很好,可促进局部炎性物质吸收。
手术治疗
久治不愈或反复发作者可进行手术,主要包括皮下神经血管束切除术、伸肌总腱附着点松解术等。
●康复●将前臂水平放在桌上,手、腕伸出桌面,并手持0.5千克重物,以腕关节为中轴点并发力屈曲手腕,10次1组,每天3组。
轻捏海绵球:手握海绵球反复捏,直到感到疲劳,则可停止。
●预防●合理休息
进行长期使用肘部的工作时,如使用电脑等,要注意规律休息,让紧张的肌肉及时得到放松。
正确运动
在运动中,应掌握正确的挥拍手法,并进行充分的热身运动,运动期间注意适时休息。
佩戴护具
进行运动时,应佩戴适当的护具,防止发生运动损伤。
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