小知识
网球肘学名肱骨外上髁炎，在临床上十分多见，为骨科门诊就诊率较高的常见病之一。打网球者经常反手挥拍击球，若不得法常引发本病，因此俗称为网球肘(tenniselbow)。因职业原因，需要反复用力做伸腕活动的乒乓球运动员、泥瓦工、理发员、会计，以及偶然从事单纯收缩臂力活动工作的人，都会引起附着于肱骨外上髁部肌腱、筋膜的慢性劳损。
症状体征
主要表现为肘关节外髁处局限性疼痛，并向前臂放射，尤其是在内旋时。患者常主诉持物无力，偶尔可因剧痛而使持物失落。静息后再活动或遇寒冷时疼痛加重。
临床检查时可发现肱骨外上髁处有压痛点；Mills征阳性，即屈腕并在前臂旋前位伸肘时可诱发疼痛。此外，抗阻力后旋前臂亦可引起疼痛。
发病原因
起于肱骨外上髁部的有桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、肱桡肌、旋后肌等，主要功能为伸腕、伸指，其次使前臂旋后。当腕背伸或前臂旋后过度都会使附着于肱骨外上髁部的腕伸肌腱、筋膜受到牵拉而致伤。
传统治疗方法
1.轻型病例可采取休息、服非甾体类消炎镇痛药物（如布洛芬、美洛昔康）等治疗；对服药不愈者，可做局部封闭，每周1次，2～4次多可痊愈。
2.顽固性病例可在局部麻醉下于肱骨外上髁处做纵切口，手术剥离或松解伸肌总腱，切断或松解血管神经束。亦有人认为，顽固性病例大多系由桡侧腕短伸肌腱膜及旋后肌腱膜弓对桡神经深支的牵拉所致，需行该神经松解术方可使症状消失。
一
新法治疗
根据发病机理，研究出手法治疗——旋转牵拉复位法，简便易行，效果良好。
预防
劳作前，进行功能锻炼准备，每天主动进行握拳、屈肘、旋前、用力伸直出拳等锻炼。
抓有把手的物品时最好将把手换成大号的，这样就不会太费劲。
使用电脑时，鼠标最好离身体近点，以免拉伸肘关节韧带。
每天弯曲伸直手臂10次，可以让肌腱和韧带保持柔软。
另外劳作中不要经常冲冷水。
避免外伤。
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撰稿：复位室潘会东编辑：徐莉华责编：惠莉雅审核：高继良预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇