通过上期微课堂我们已经对盆底康复的锻炼方法有了大体了解。本周课程，将继续由邓思敏医生对“网球肘”的临床表现、非手术治疗方式进行讲解，具体如下。
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?邓思敏，医院康复医学科医师，毕业于上海交通大学医学院康复医学专业，医学硕士学位。
?擅长于颈肩腰腿痛、四肢骨折后、人工关节置换术后、关节韧带术后、手外伤后、骨关节周围神经损伤后及其他外伤后肢体功能障碍的康复治疗。
肱骨外上髁炎
是最常见的肘关节过度使用性损伤之一
对于肘关节功能障碍的运动员
反复过度使用是其最主要的病因
对成人网球运动员的流行病学
研究发现
肱骨外上髁炎的发生率高达35%-50%
故肱骨外上髁炎目前通常称为“网球肘”
临床表现根据患者的病史和症状，触诊可发现前臂前部和外侧压痛，腕用力背伸、前臂旋前时疼痛加剧，抓持物体时也会出现疼痛（伸肌腱牵拉试验阳性），患者往往因为疼痛握力下降，这是诊断“网球肘”的敏感指标。
非手术治疗方法休息
工作与学习中，适当休息、避免做引起肘关节疼痛的活动，症状往往会缓解。
理疗
物理因子治疗有良好的治疗效果。
冲击波治疗
通过特定频率的声波直接施加于桡侧腕短伸肌外的皮肤处。
康复功能训练
①离心性康复训练；
②负荷训练方法
使用肌肉增强训练和牵拉训练，在伸肘、伸腕、前臂旋前位进行慢性渐进的离心性训练；
③肩袖和肩胛骨稳定性训练
a.侧卧位外旋：健侧卧位，患侧上肢在上方，在上肢和身体间放一个小的枕头。保持患侧肘关节屈曲固定，逐渐抬高以外旋上臂，然后慢慢放回开始的位置，并重复该动作；
b.肩关节后伸：俯卧位，患肢悬垂，拇指向外，直臂后伸，再缓慢放回，重复该动作；
c.俯卧位水平外展：俯卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°，置于桌上，外旋上臂，再缓慢放回原位，重复该动作。
d.90°/90°外旋：俯卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°，置于桌上，外旋上臂，再缓慢放回原位，重复该动作。
今天课程到这里
“网球肘”的非手术治疗方法
大家都get到了吗
下期预告：
急性期踝关节扭伤的治疗和康复
让我们相约下周一
“再上课”
（图片源于网络）
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