医院正骨治疗科
运动员受伤时，打一针封闭就上场。医院，大夫建议打封闭治疗，却望而却步，打封闭治疗真的有那么可怕么？封闭能够治疗哪些疾病？封闭到底用的什么药？要打多少次封闭才能有效果呢？打封闭会不会有很大的副作用呢？点击音频收听，薄超刚医生为您揭开打封闭的神秘面纱！
1什么是“打封闭”？所谓封闭疗法又叫“打封闭”，是由局部麻醉演变而来的一种治疗疼痛的方法。就是用一定剂量麻醉剂和糖皮质激素混合生理盐水，注射到痛点、关节囊、神经干等部位，可以起到消炎镇痛，解除痉挛等作用。通俗地讲，就是将“管”住病灶周围的神经麻痹掉，这样就能缓解疼痛了。糖皮质激素，又名“肾上腺皮质激素”，是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，也可由化学方法人工合成。由于可用于一般的抗生素或消炎药所不及的病症，如SARS、败血症等，具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抗炎作用，称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。2“打封闭”的利与弊？“打封闭”可以起到消炎止痛，解除痉挛等作用，可以使疼痛相对于其他治疗以更快的速度治愈。一听到有“激素”，大家心头都会一慌，“打了会骨质疏松、内分泌失调变成大胖子，我才不打呢！”
长时间打封闭可能会使钙质下降，供应骨头的血管阻塞，而导致骨质疏松，股骨头无菌性坏死等病症。女性可能出现长胡须及月经失调的现象，同时，还可能会造成高锌、低钾的反应，诱发高血压，甚至对人的精神造成一定程度的影响。但是，只要没有经过长期、大剂量的使用，是不会产生副作用的。
此外，封闭所用激素并不存在成瘾性，但长期、大剂量、反复使用激素可形成条件反射，停药后可能会出现难受及恐惧，或感觉疼痛症状加重的所谓反跳现象。因此，打封闭针每次需要间隔7~10天，一般连续不超过3~4次。如3~4次后需继续注射，间隔时间要延长，建议一个月或更长时间打一次，所用激素的剂量也会大幅度减小。
打封闭针之前，医生都会去了解患者是否有高血压、糖尿病、结核、冠心病、胃十二指肠溃疡、骨质疏松及精神病等病史，且封闭注射部位应该是无菌性的，不能是化脓的。确定患者没有这些问题后，医生才会选择封闭的治疗方法。
3运动员为什么要“打封闭”？体育运动对身体各部分的损伤非常常见，不管是肌肉、肌腱、关节、还是骨组织在长时间大强度的训练都会造成不同程度的损害。而对于追求成绩的运动员来说，过大的运动量或不合理运动计划使得他们的身体机能受损，在受伤后，一般教练员包括运动员自己都会为了继续训练而不会对自己的伤病足够重视，使得最后小病攒成大病。运动员在天天大强度的锻炼下，大伤小伤就如家常便饭一般平常。在这种一天不练就无法保持足够准确和娴熟的手感水平的情况下，运动员的伤病不可能得到良好的治疗和恢复。而伤病给运动员带来的活动限制以及疼痛也是影响运动员成绩的主要因素之一，所以在运动员参加比赛之前，为了缓解运动员的疼痛，抑制炎症反应，通常会在伤病处例如椎管，神经，肌肉肌腱处“打封闭”，封闭针的成分经常也用于一些医疗的局部麻醉，可以起到暂时的镇痛效果，有助于运动员更好的完成动作，保证比赛的正常发挥。4人们对于打封闭存在哪些误解？误解1怕产生依赖所谓的“激素依赖”只有在长期、大剂量、反复使用激素时才会产生，而封闭疗法一般一个疗程只打3~5次，而且每次都会间隔一个星期以上，且所用剂量很小，因此不会存在产生激素依赖的可能。误解2怕“治标不治本”有的患者认为打封闭针只是暂时依靠激素进行镇痛，其实这并不正确，因为封闭针的使用涉及到配药的浓度、用量和疗程等，只要判断准确，使用得当，像网球肘等一些慢性痛症，经封闭治疗是完全可以治愈的。5到底哪些人可以进行“封闭”疗法？一般成年人的软组织急慢性劳损、关节痛、肌肉附着点痛、神经痛、骨膜炎、筋膜炎、神经根炎等众多运动系统疾患，也就是说你的那些大大小小的炎症和慢性疼痛，其实都可以接受封闭治疗。虽然这些疾病的发病机理虽然不同，却都有软组织损伤和无菌性炎症，封闭疗法所用的激素类药和局部麻醉药能起到较好的消炎作用，并能较快地缓解和抑制疼痛。6还有哪些和“打封闭”类似的疗法？01注射润滑剂膝盖的注射医院常见的治疗。注射润滑剂治疗是将一定浓度的玻璃酸钠注射到膝盖，使膝关节起到润滑关节和组织的作用，这就好比给生锈的机器直接加入润滑机油一样。但也存在弊端，除了需要按疗程的进行注射治疗外，仅仅起到润滑作用的效果对一部分患者来说显得“治标不治本”。02注射硬化剂现在对于下肢静脉曲张的治疗有使用注射硬化剂的方法。硬化剂治疗是将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉中，破坏血管内膜，使其封愈后消失。但此种方法也只适用于少数患者，因为硬化剂疗法仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛，容易复发。写在最后“打封闭”疗法相对于国内，在国外的使用会更为频繁。所有的东西都存在一定的利弊，虽然封闭疗法存在一定的风险，但其有利的一面也不能忽视，并不需要一谈“打封闭”就色变。但是也没有一种方法是绝对，其实还有很多运动疗法等可以代替治疗，所以我们应该科学理性地对待每一种治疗技术。赞赏
