肩周炎,是指肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等肩关节周围软组织的广泛、慢性的炎症反应。本病好发于40岁以上中老年人,女性多于男性,男女之比约为1:3。多为单侧发病,左肩多于右肩,双肩同时发病者约为8%。
肩周炎的症状
1、肩部疼痛
疼痛是骨科疾病所共有的症状之一,患者起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为肩周炎的常见典型症状,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧。
2、肩关节活动受限
随着病程的发展,患者的肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3、肌肉痉挛与萎缩
关节活动主要是依靠肌肉的运动,三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。
肩周炎分为三期
1、急性期
急性期是肩周炎发生的初期,病期为一个月左右,有时延至三个月。主要临床表现为肩周部疼痛,可为钝痛、刺痛、冷痛、酸痛,夜间加重,甚至影响睡眠,肩关节功能活动正常或轻度受限。
2、粘连期
粘连期也称冻结期。本期病程三个月左右。肩痛较前减轻,但仍疼痛酸重不适,肩关节功能活动受限严重,各方向的活动范围明显缩小,以外展、外旋、前屈、后伸等运动障碍最为显着,甚至可以影响日常生活,如穿衣、梳头、吃饭、系腰带等可有不同程度的困难。本期病理特点是无菌性炎症减轻,粘连较重,症状以活动受限最为明显。
3、缓解期
称为肩周炎的恢复期。本期病程六至十八个月。肩痛明显减轻,甚至只出现酸楚不适感,肩关节活动度逐渐增加,病人可出现自愈倾向。本期病理特点是无菌性炎症基本消失,肩周粘连逐渐松解,疼痛粘连逐渐减轻,病情向愈。
如何预防肩周炎
肩周炎是一种可以自愈的疾病。一般,经过半年到一年半的时间,肩周炎就会痊愈。在患病期间可以使用消炎止痛药,以减轻疼痛,消除炎症。每天要进行康复锻炼,主要是各个方向的活动练习。
保持肩关节适当的运动,预防肩关节扭伤,防止肩关节受寒可以减少肩周炎发生的机会。适当的活动是指缓慢的肩关节全范围活动,可以做上肢的伸展动作,但不要进行长时间剧烈的上肢运动。外伤往往是肩周炎的诱因,故要在运动中做好热身,防止扭伤肩关节。寒冷刺激往往也是肩周炎的诱发因素,要做好肩关节的保暖。
在寒冷的冬季,肩周炎病人很容易“旧病复发”,所以一定要做好疾病防治哦。
老奉天适用的范围
颈部:颈椎病,颈椎增生,颈椎突出,膨出;
肩部:肩周炎,肩关节炎,肩部肌肉劳损;
手臂:腱鞘炎,网球肘,风湿关节炎;
腰部:腰肌劳损,腰椎间盘膨出、突出,腰椎骨刺,月子病腰疼,中老年腰腿痛,腰椎管狭窄,强直性脊柱炎;
膝部:风湿性关节炎;滑膜炎;半月板损伤引起的疼痛;韧带拉伤,膝盖骨刺;
骨折、断骨、骨裂加速恢复,腘窝囊肿等辅助治疗。
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