封闭疗法是骨伤科的一种常用方法，可是大多数的病人一听说打“封闭针”，就会产生惧怕心理，认为“封闭针”只能暂时减轻疾病症状，并不能从根本上解决问题。还怕打了“封闭针”后，从此一直要打下去，不能停下来，还担心有副作用。归其原因，是因为患者不了解封闭针的药物组成及适应症。
骨伤科封闭针适应症是那些？
骨伤科封闭针常用于肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、第3腰椎横突综合征、腰椎间盘突出症以及各种滑囊炎等，这些疾病病理上都存在共同的病变，即软组织损伤和无菌性炎症。软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及自己疾病病理等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害，称为软组织损伤；“无菌性炎症”是人体发生机体障碍疾病和顽固疼痛的部位没有细菌感染，病理检查和组织切片找不到任何微生物侵害的迹象，从病理变化上来看是无菌性的，没有病源菌的炎症，因而抗生素治疗无效。软组织损伤和无菌性炎症同时存在时，常规的消炎止痛类药物并不能够达到比较好的疗效，而封闭针往往能够取得比较好的效果。
什么是封闭针？
骨科常用的封闭针，主要是指：少量激素+麻醉药+生理盐水=封闭针，激素的种类很多，但在医生之间一般认为激素即指肾上腺皮质分泌的考的松类物质（又简称皮质激素）。骨科医生使用皮质激素治疗以上提到的各种疼痛病症，主要是利用其抗炎作用。它们能够改善毛细血管的通透性，抑制炎症反应，减轻致病因子对机体的损害；麻醉药一般使用的普鲁卡因（又称奴佛卡因），是一种局部麻醉药，它可以缓解疼痛，增强效果，有时也用它的同类物利多卡因，作用差不多。所以封闭疗法，通常就是将一定浓度和数量的强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因混合注射到肌肉、关节、筋膜、肌腱以至椎管内等病变区域已达到消炎止痛的目的。
封闭针是否会成瘾及其潜在的副作用？
由封闭针的药物组成我们可知，其主要发挥作用的是少量的激素，但是激素药本身并没有成瘾性。但长期应用可产生习惯性或依赖性，这种情况在长期、大剂量、反复应用激素后才可能会出现。而医生注射封闭针一般根据病情封闭一次或几次，每次间隔7～10天或一个月，一般连续不超过3～4次。如需继续注射，间隔时间很长，所用的剂量也很小。所以，没有“老是要打”这一说法，对人体极少会产生副作用。当然皮质激素与其它所有药物一样，存在副作用。如向心性肥胖，体形改变，皮肤多毛，甚至使女性患者长出胡须；并可导致人体抗感染能力下降，伤口愈合速度减慢；还可加重胃肠溃疡，诱发高血压、精神病、骨质疏松、股骨头无菌性坏死等。但这也是长期、大剂量反复应用后才出现的现象，一般短期的局部封闭治疗，不会引起这些反应。当然，与其它药物一样，激素不是传说中的灵丹妙药。有的情况下可能效果欠佳，必要时可配合其它方法如牵引、推拿、理疗、配戴腰围、内外用药等，必要时改用手术方法。
注意事项
医生在对患者进行封闭治疗时应无菌操作，注射前要在洁净皮肤部位严格消毒，注射部位要准确，用药选择要恰当，注射后要观察15分钟，防止过敏反应和其他反应，封闭后3天内注意保持皮肤清洁，防止污染。
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