肱骨外上髁肌肉附着点受到暴力较大时可造成肌腱及筋膜撕裂,这也是引起疼痛的原因损伤后可形成纤维增生和粘连纤维粘连进而可刺激肘关节外侧的侧副韧带和环状韧带损伤可反射性地造成肱桡关节滑膜炎因此,肱骨外上髁炎不同病人损伤程度可能是不相同的,受累组织可能是广泛的
网球肘发病与职业有关不仅见于网球运动员,家庭妇女、木工、建筑工人等需手和腕反复用力劳动的职业易患此病中老年人发病可能没有明确的损伤史
肱骨远端外侧的外上髁处是伸指、伸腕肌肉的附着点手部用力及腕关节活动过度会损伤肌肉附着点,造成伸肌总腱的肌筋膜炎肌肉附着处的肌筋膜炎将造成该神经血管束的绞窄,是引起疼痛的主要因素