医院订阅哦肌腱炎肌肉的末端形成细长的带状结构,附着于骨头之上,此带状结构即是肌腱(下图),其作用主要是将肌肉的力量传到骨头,从而带动关节。一些比较长的肌腱或活动度较大的肌腱,外面都附有一层鞘膜,称为腱鞘。若肌腱因种种原因而产生红、肿、热、痛等发炎现象,即是肌腱炎,若肌腱与腱鞘同时发炎即是肌腱腱鞘炎。日常生活中我们所说的“妈妈手”、“键盘手”、“扳机指”、“网球肘”等等都是肌腱炎的一种哦!肌腱炎有哪些症状呢?当肌腱或腱鞘急性发炎时,患者会有疼痛感,且按压患者或该肌腱用力时会使疼痛加剧。浅层的肌腱炎外观易会有肿胀现象,过了几个星期或几个月后,肿胀、疼痛逐渐减轻,但肌腱或腱鞘逐渐结疤,变成慢性肌腱或腱鞘炎。此时患者的肌腱除了疼痛、无力外,还会有黏连、僵硬的现象,导致活动不能自如。为什么会产生肌腱炎??使力不当或超出肌腱负荷:如手提重物造成肩膀肌腱炎、激烈的跑跳引起膝盖肌腱炎。?过度或长期重复使用:如长时间打电脑造成手指肌腱炎、马拉松赛跑导致足跟肌腱炎。?外伤:肌腱直接收到外来的撞击,压迫或切割均会造成发炎,甚至导致肌腱断裂。?风湿类的影响:如类风湿关节炎患者除了关节发炎之外也会产生肌腱腱鞘炎,僵直性脊柱炎患者在肌腱附着骨头出也常会发炎、疼痛。此外,痛风患者的痛风石也可能在肌腱上沉着并引起肌腱炎。?其他原因:如肿瘤、病原性感染、血脂过高等。肌腱炎常发生在哪些部位??手指:手指掌侧的肌腱发炎之后常会形成小结节,当手指弯曲的时候,会卡在因发炎而变得狭窄的腱鞘中,使得手指不易伸直。因手指卡在弯曲的位置,形似扣扳机,故又称“扳机指”。此外,大拇指的伸肌及外展肌经过手腕时也常因使力不当而发炎,因常与妈妈长时间抱小孩有关,故又称“妈妈手”。?手肘:手肘外侧(与大拇指同侧)是指及手腕伸肌肌腱附着处,而内侧(与小指同侧)则是手指及手腕屈肌肌腱附着处,外侧的肌腱发炎俗称“网球肘”,内侧发炎称为“高尔夫球肘”,顾名思义与特殊的球类运动有关,但对于不打球的家庭主妇、长时间使用电脑的人等也常有此类肌腱炎。?肩膀:肩关节处有许多重要的肌腱如肱二头肌、冈上肌、冈下肌等也常发生肌腱炎。?下肢:如膝盖髌骨肌腱炎,足跟至阿基里斯肌腱炎等。如何诊断肌腱炎?通常根据患者的症状及临床诊查即可确定诊断,必要时可使用超声波或磁共振来帮忙诊断。X光检查只在肌腱钙化时才回发现异常,故通常是不需要的。治疗与康复急性期可使用冰敷以消肿止痛,患处肌腱也要有适当的休息(可使用支具固定),亦可口服消炎止疼剂或使用局部类固醇注射。有些患者对类固醇注射抗拒性很强,担心会引发副作用,其实正确的类固醇注射副作用很低,且效果神速,往往一针见效。其他方法包括:外用消炎止疼药膏、针灸、电刺激以及超声波等。慢性期时疼痛及肿胀难以减轻,但反而会有僵硬、粘黏及无力等现象,故此时的治疗除了热疗(超声波、短波、热敷、热水疗法等)、电刺激之外,必须加上适当的运动治疗以增进肌肉力量及改善肌腱、肌肉的柔软度。此外,局部肌腱按摩亦有助于消除肌腱的粘黏。少数患者(如扳机指)经上述治疗仍无法有效改善病情,则可考虑手术治疗。康复科医师的叮嘱肌腱炎或腱鞘炎是一般人常见的小毛病,虽不至于危及生命但往往会造成肢体的疼痛及生活上的不便,故劝解患者及早就医,以免演变成慢性肌腱炎。康复科医师除了临床诊查之外,必要时也会超声波检查来协助诊断。在治疗方面,康复科医师除了局部注射及针灸之外,结合处方药物、支具、热疗、电刺激及各种运动治疗,其目的旨在协助患者早日复原。医院还在烦恼看病难?长按
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