时值春季，乍暖还寒，许多中老年朋友在天气变化时，容易出现单侧或双侧膝关节酸痛不适；或上下楼梯时膝痛难忍，需手扶把手一阶一阶地上下；或行走、下蹲起立时膝关节出现弹响声；甚至膝关节肿胀、屈伸不利……如果有以上这些症状，那么，你可能患上了膝骨关节炎了。
本/期/名/医陈国旺
医院针灸推拿科主任，副主任医师。
擅长：运用针灸、推拿、整脊、针刀、小儿推拿、关节松动术及其他现代康复技术等治疗各种颈腰肢痛、中风恢复期、耳石症、妊娠呕吐、小儿消化不良等疾病。
老寒腿危害老年生活陈国旺介绍，膝骨关节炎是一种常见的威胁中老年人生活质量的慢性退行性疾病，其根本原因是关节软骨的退化和损伤。疾病的整个过程不仅影响到关节软骨，还涉及整个关节，包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉。临床主要表现为关节的疼痛、畸形和活动障碍。从中医的角度来解读，就认为是感受了风寒湿邪，经脉阻滞，经络不通；或肝肾亏虚，筋骨失养所致，属“膝痹病”范畴，俗称“老寒腿”。
“根据全国发病情况调查，我国膝骨关节炎（膝关节KL≥2，同时存在膝关节疼痛）的患病率为8.1%，女性高于男性，呈现明显的地域差异，咱们东部沿海地区患病率较高，区域特征呈现农村地区患病率高于城市地区。”陈国旺说，“中医认为，肝主筋，肾主骨，膝为筋之府，中老年人机能逐渐退化，肝肾出现亏虚，筋骨失养，膝关节不荣则痛；体虚又易使风寒湿邪入侵人体，导致经脉阻滞，经络不通，不通则痛，所以出现膝关节的疼痛和活动障碍，证属本虚标实，本痿标痹。”
日常管理七招助你“巧”预防“预防是最好的治疗。”陈国旺表示，“我们平时要注重关节的防护，避免关节过度劳损，控制体重，尽可能减少膝骨关节炎的发生风险。”那么，银发族如何预防膝骨关节炎？且听医生专业支招──
首先，要注意防寒保暖。保暖在关节防护中是重要的一环，若需长时间处于低温环境或平素对天气变化敏感，最好穿着护膝以保护膝关节。
其次，避免体重超重。人在走路时，每走一步对关节的压力都非常大，跳跃、下蹲、下山时对关节的压力更呈翻倍增长。
接着，要预防急慢性损伤。改变不良的生活和工作习惯，避免长时间跑、跳、蹲，以及长时间疲劳奔走，同时减少或者避免上下楼梯、爬山、跪位等活动，避免穿高跟鞋。
此外，加强日常防护。行走或久站工作时穿厚底而有弹性的软底鞋,以减少膝关节所受的冲击力,避免膝关节发生磨损。
另外，建议使用支具支持。对于某些职业人员、运动达人、轻中度膝骨关节炎及接受修复性或重建治疗患者，辅助支具如手杖、拐杖、助行器、关节支具、弹力护膝等均可显著缓解疼痛，呵护受损关节。
并且，鼓励科学锻炼。低强度有氧运动如慢走、游泳、水中步行训练、骑自行车、八段锦、五禽戏等，有利于软骨的代谢及防止肌肉废用性萎缩。另外，借助关节功能训练还能帮助保持关节最大活动度，常用方式有关节被动活动、牵拉、关节助力运动和主动运动。每周定期训练2~3次，3次为佳，每周至少训练45分钟，训练强度应以循序渐进、不加重疼痛为原则。
在饮食方面，应注意营养均衡，注重补钙，多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等。当然，适当晒太阳会更加有利于钙质的吸收。
中医如何治疗膝骨关节炎？“我们要提高对膝骨关节炎的认识，一旦出现疑似症状，及早就诊，规范治疗，最大限度地延缓疾病的进展、保护关节功能。”陈国旺建议，若不幸患有膝骨关节炎，从中医角度出发，可通过以下方式进行治疗。
首先，是中药内服的方法。气滞血瘀证选用血府逐瘀汤等加减；寒湿痹阻证选用蠲痹汤等加减；肝肾亏虚证选用左归丸等加减；气血虚弱证选用八珍汤等加减；以及辨证选用相应中成药治疗。
其次，可采用中药外用的方式。比如，艾叶30g、徐长卿30g、透骨消30g、防风30g、宽筋藤30g、虎杖30g（注意：肿胀或痛风性关节炎不适用），正常煎煮约30分钟，等待自然降温至40℃左右，可泡脚和湿敷。另外，还可用各种贴膏、膏药及药膏贴敷。
此外，中医外治也是不错的治疗方式。主要包括针灸、推拿、拔火罐、放血、针刀等；以及各种物理疗法，如热疗、冷疗、电疗、磁疗、红外线照射、水疗、蜡疗、超声波及离子导入法等。
记者_吴清华预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇