最近半年小编发掘了新的兴趣爱好,那就是打羽毛球。打球的初衷是因为经常伏案看书看电脑,想多抬头活动活动来预防颈椎病,颈椎病防没防住不知道,我差点得了网球肘啊!
什么是网球肘?
网球肘,其实是肱骨外上髁炎,是肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎而引起的疼痛。我们称之为“网球肘”是因为在网球、羽毛球运动员中,这种过劳性损伤十分常见。而实际上很多患“网球肘”的人,并不是在打球过程中造成的,而是长期反复用力做肘部活动所致。前臂疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。
什么会导致网球肘?
网球肘是过劳性综合征的经典例子。任何一次又一次拉扯肘部肌肉的活动都可能造成肌腱的撕裂。在打网球或羽毛球过程中,击打反手球时会给前臂肌肉带来压力,击球瞬间肌肉反复收缩,如果再加上技术不佳以及握拍过紧等因素,那么肌肉和肌腱所承受的压力则更大,肌腱就可能撕裂。重复的次数越多,损伤就会越重。
事实上,并不是只有网球运动才会得“网球肘”。只要是涉及到肘部反复活动(尤其是旋转运动)的工作或者动作,都可能会造成肌腱撕裂。比如,其他所有球拍类运动(壁球、乒乓球),砍树(重复拉扯链锯),木工及砖瓦工,厨师(反复颠勺),演奏某些乐器,甚至很多家庭主妇都患有“网球肘”。
临床表现
最常见的症状是肘部外侧疼痛,初期一般只感到肘关节外侧酸痛、活动痛,因而不愿意活动。随着时间的推移,会变成慢性持续性疼痛。手不能用力握物,提重物、拧毛巾等动作都会使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,局部没有红肿,肘关节的屈伸不受影响,但前臂的旋转(从手掌朝上到手掌朝下转换)则严重受限,如旋转门把手。有时网球肘可能是双臂均受影响。
如何治疗?
1.非手术治疗
休息。休息是最好的治疗方式。要避免引起疼痛的一切活动,在疼痛消失前不要运动。同时要学习正确的握拍姿势、挥拍动作及打球要领,只有这样才能真正预防。
冰敷和热敷。在损伤初期(3天内)采用冰敷肘关节外侧的方式(注意皮肤冻伤),每日3-4次,每次不超过20分钟内。之后每天可以用上述同样的方式进行热敷,每次运动前也可以热敷准备。
服药。可以服用止痛药缓解疼痛,如布洛芬等。
护具。在前臂使用加压抗力护具,可以限制前臂肌肉产生力量。
牵拉。在医生的指导下,急性疼痛消失后可进行一些柔和的恢复性牵拉运动。
力量训练。当疼痛缓解后,可以针对肘部、腕部进行一些力量训练,增加肌肉强度,以防止受伤。
2.手术治疗
如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘,经过正规保守治疗半年至1年后,症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术,以清除不健康的组织,改善或重建局部的血液循环,使肌腱愈合。
总之,网球肘是过劳性损伤,平时预防十分重要。我们的技术赶不上运动员也就罢了,可千万别再受伤了,一定要掌握正确的姿势和要领。下一个“民间林丹”就是小编了!
作者:医院急诊科硕士研究生
审稿人:医院急诊科主任、主任医师、教授、博士生导师
中国科协中华医学会医学科普传播专家团团长
中华医学会科学普及分会候任主任委员
中国医师协会医学科普分会会长
中国医师协会急诊医师分会副会长
中国医师协会医学科普分会医学媒体联盟主任委员
北京医学会科普分会会长
北京医学会急诊医学分会副会长
本期编辑:Judy
注:图片来自网络