46岁的郑阿姨是南京建邺区人，平时在超市的肉案工作。
2个月前，郑阿姨突然感觉右肘关节外侧疼痛，抬右臂或斩排骨时疼痛明显。到医院求诊，医生检查后诊断为“网球肘”，开了药让她口服与外用。半个月过去了，症状未见改善；医生又让郑阿姨进行理疗、针灸等方法治疗，并让她注意休息。为了能早点好，郑阿姨除了接受治疗、休息在家外，还加用了土法局部热敷。1个月的治疗又过去了，症状仍未见好转。接诊医生见郑阿姨的“网球肘”症状很顽固，建议她找针刀医学专家张晓明主任诊治。
郑阿姨右肘局部的皮肤因较久及多种方法的治疗而呈现色素变化；局部无明显的红肿，皮温正常；在其右肱骨外上髁部、肱桡关节部有明显的压痛，抗阻力试验（+）；颈脊两侧肌肉僵紧，颈椎棘突两旁、右侧冈下窝部多点压痛（+）。抬臂活动可加重右肘外侧的痛感；各关节活动尚可。右肘关节的正侧位片并无特殊异常。
首次针刀治疗部位：①颈4-5关节突旁及右冈下窝部中、下部阳性反应点。此4个部位治疗结束后，郑阿姨感觉右肘的疼痛较前减轻，尤其是抬右臂时的疼痛消失了。②右侧肱骨外上髁部、旋前圆肌近侧部压痛处。此部位治疗后郑阿姨的右肘痛症状进一步减轻。第二次针刀治疗部位：颈5-6关节突旁及右冈下窝部内、上部阳性反应点，右肘前肱桡部压痛处。
经两次针刀治疗后，郑阿姨右肘外侧疼痛等症状基本消失了。网球肘的学名叫“肱骨外上髁炎”。此病虽命名为网球肘，但并非网球、羽毛球运动员所独有，它是体力劳动者、运动员及家庭主妇等人群中的常见病、多发病。一般认为是由于肱骨外上髁伸肌总腱的急性损伤或慢性劳损引起。
事实上，可引起“网球肘”的病理变化及部位有：
（1）伸腕肌腱在肱骨外上髁上的部分撕脱（特别是桡侧腕短伸肌），粘连、结疤以及局部无菌性炎症所致。
（2）肱桡关节处局限滑膜炎、滑囊炎。每个伸肌腱下均有滑液囊，且在伸肌起点处均可炎症、受压等原因引起疼痛症状。
（3）支配伸肌神经的分支有神经炎表现；骨间背侧神经卡压等。
（4）环状韧带变性。
（5）成年人在外上髁远端腱膜下有一间隙，含有疏松组织，无菌性炎症的表现；
（6）肱三头肌与肱肌肌间沟处由于相互摩擦等损伤所产生的粘连、结疤等病变所致。
除了以上6个局部因素以外，颈、肩背部的肌筋膜炎症，也会放散到肘部、产重“继发性症状”。
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