足跟痛,别样的治疗思路

新九针研修班正在火热报名中

足跟痛很常见,表现为久站或久行走所出现足跟内侧或外侧的疼痛,足跟部位不红不肿,但可能会导致行走不便。

仔细观察那些足跟痛的病人,他们往往会有一些特点:比如肥胖,产后女性、爱穿高跟的女性,还有驼背的老人。足跟痛,在临床上会有很多诊断名称:足底筋膜炎、足跟骨刺、足底脂肪垫萎缩、距骨下关节炎、跟骨后滑囊炎……

除了手术外,很多情况下传统的医生可能会推荐病人回家踩网球放松足底筋膜;热水烫脚和热疗增加足跟附近血液循环;针灸按摩等放松周围软组织;服止痛药、外用膏药等减少疼痛;有时也会采取封闭方式想达到一劳永逸。可有时事与愿违,疼痛反复出现,病人觉得痛苦缠身、失去了治疗的信心。

知其痛,不如知其所以痛,我们不仅仅要从局部,更要从整体观来看足跟痛,会发现对如何处理问题更有启发。

了解足跟痛的原因

很多人的足跟痛发生在行走时,于是乎,我们不得不分析在行走中各个关节的变化。步态主要分为8个时相,在整个过程中我们的髋关节、膝关节和踝关节都是不断地处于伸屈变化中。

正常人在步态行走时,往往是足跟外侧先触底,然后足跟内侧,接着足部触底负重等,这个时候我们的足踝受力是非常多的,也容易发生损伤。

毫无疑问,下肢对人体的步态和功能非常重要。下肢的骨骼包括骨盆、股骨、胫骨、腓骨和足部骨骼,而下肢关节则包括髋关节、膝关节和踝关节。由于下肢扮演着支撑体重的角色,因此骨骼肌需要具备一定的功能才能完成力量的传导过程。

从生物力学的角度来看,下肢需要能够迅速变化的杠杆系统,以适应步态周期中灵活性和稳定性的交替变化。另外下肢需要一个稳定的腰椎、骨盆区域,以控制各环节的运动,这就是所谓的“开链功能”。通过骨盆和髋关节周围肌群收缩控制,形成足部稳定的三角负重结构,为下肢近侧端提供支撑,以维持正常的功能。特别是足部旋前、旋后的控制,在步态行走过程中非常重要。由于复杂的链式反应沿着整个下肢产生,因此应该将下肢视为一个整体而不是单独的关节和环节。

长期行走姿势错误

足跟痛通常和长期的病理性适应相关,长期行走姿势错误往往会引起肌肉失衡和非对称力量不足。由于不良的代偿已经产生,这种适应性变化会发展为疼痛甚至引起损伤。作为直立行走的生物,人们没有足够的空间去代偿或力量再分配。因为直立行走限制了其他部位代偿受伤肢体而继续发挥功能的这种能力。

髋关节活动不足

髋关节功能活动不足,会导致膝关节代偿、踝关节代偿。若踝关节代偿多,则踝关节容易出现疼痛;当然也可能是膝关节活动不足而导致髋关节和踝关节代偿,也可能产生足跟痛。所以对足跟痛的病人我们也要从生物力线的角度上去考虑,是否存在力线问题,所以各种错误的体态就要矫正了:X型腿、O型腿、骨盆前倾、扁平足等,不仅仅关系到美丽,更关系到整个的脊柱健康。

运动链上的肌肉

我们也可以从运动链角度去考虑足跟痛,我们下肢是分为屈肌链和伸肌链的。屈肌链包括屈髋的髂腰肌、屈膝的腘绳肌、屈踝的胫骨前肌;伸肌链则包括着伸髋的臀大肌、伸膝的股四头肌和伸踝的小腿三头肌。

小腿三头肌是非常容易引起足跟痛的肌肉,但是三头肌为什么紧张是需要仔细讨论的。

可能1:足踝长期处于跖屈状态,小腿三头肌被动缩短,导致三头肌习惯该长度,最终产生足跟痛。

可能2:由于久坐我们的臀大肌长期处于拉长状态,肌力降低,所以这时候我们的股四头肌或小腿三头肌会在完成下肢所有伸展动作中做代偿,于是乎小腿三头肌就发生了紧张,产生了足跟痛。其实该类足跟痛病人真实问题可能是髋部伸展不足,可能你把伸肌链的整体力量强化了,足跟痛就消失了。

可能3:患有上交叉综合征的老人往往存在着足跟痛,即久站之后足跟下方疼痛,可能原因是因为重心前移,视线变低,为了平视,我们只有屈膝才能使视线平行,看到前方;使重心向后移,维持身体平衡。所以腓肠肌在这种情况下是一直在收缩维持姿势,它可能与长期的足跟痛有关。

综上所述:

治疗足跟痛除了局部(足底筋膜、小腿三头肌等)的处理以外,还要有着髋关节活动的活化,如屈髋、伸髋、髋关节外展的活动,也要有膝关节位置的矫正,整体姿势(生物力线)的矫正。

关于举办“全国新型浮针疗法、腕踝针疗法、套管一针灵疗法高级研修班”的通知

各级有关医疗机构及从业医师:

为了促进中医针灸疼痛治疗技术的交流、推广,发掘各种独具特色、行之有效的针灸技法,提高疼痛工作者的临床诊治水平,增加针灸工作者相互学习、交流的机会,由中国名族卫生协会培训部联合医院举办的“全国新型浮针疗法、腕踝针疗法、套管一针灵疗法高级研修班”将于年12月26日在四川成都市举办。现将该课题本次研修班的有关事项通知如下:

浮针疗法为第一军医大学“九五”科技成果,获得中国人民解放军优秀医疗成果二等奖、世界中医骨科联合会国际科技进步二等奖、世界中医药学会特等奖等国内外大奖。已列为卫生部“十二五”规划大学教材、国家中医药管理局中医适宜技术推广项目、世界中医学会联合国际中医适宜技术推广项目、世界针灸学会联合会适宜推广项目!专利号:ZL.8,国际专利主分号:A61H39/08。

浮针疗法是一种侵入性的物理治疗方法,主要运用特制浮针针具,以局部病症为基础,留针时间长,进入浅筋膜层,不深入肌层,在皮下疏松结缔组织。浮针疗法脱离了经络、腧穴、气血理论,与传统针灸学有着很大的差别,是针灸史上的革命,在北美被誉为“神针”。近年来在国内外推广发展迅速,其简、廉、广、安、无痛的特点,已成为治疗疼痛的常用方法。

1、浮针特色

(1)简便:易学、易懂、易掌握,施术仅需要一根浮针,皮肤常规消毒即可进行。

(2)安全:针刺部位位于皮下,不接触任何重要神经、血管和脏器,无感染。

(3)速效:针刺痛消,无论任何原因所发生的疼痛疾病,均可在瞬间内(1-2分钟)达到减轻、痊愈和根除等不同程度的疗效。特别对使用任何药物与疗法都不能获愈的部分顽症有奇效。

(4)无痛:浮针治疗时无传统针灸的酸、麻、胀、痛的针感,以完全无痛为最佳。医生易于掌握,病人乐于接受,该疗法确系一项特色特效治疗新技术。

2、浮针适应症

各型颈椎病、腰椎病、椎间盘突出症、骨质增生症、腰三横突综合症、腰肌劳损、腰扭伤、强直性脊柱炎、风湿、类风湿关节炎、头痛头晕、三叉神经痛、网球肘、腱鞘炎、肩周炎、多种关节炎、足跟痛、骶髂关节炎、胃痛、胆囊炎、痛经、妇科炎症、慢性阑尾炎、乳腺炎、带状性疱疹、各种结石疼痛,癌症疼痛。

1、腕踝针是针刺部位只局限在四肢腕和踝。通过皮下针刺治疗全身病症(主要多种痛症,神经疾病、精神疾病及其它临床病症)的一种针法。本疗法是在经络学说,尤其是腕踝附近的原络穴能治疗诸多脏腑相关病和全息医学等理论的基础上逐步摸索并发展出来的一种针刺疗法。

2、腕踝针的优点:

(1)方法简单,腕踝针的进针点少,好记且操作方法简单,病人不需脱衣解带,不受时间、地点、环境等对治疗的限制。(2)安全无痛苦,针只刺于皮下,此处没有重要的组织器官,和大的血管,神经,因此没有危险性。也很少出现晕针现象。治疗时仅针尖透皮时有轻微刺痛,针刺皮下过程则无任何疼痛,病人易于接受。

3、腕踝针的适应症:腕踝针临床应用范围很广,其治疗病症涉及内、外、妇、儿、五官等科。总的来说,其适应症主要有:

(1)前额痛、眼脸肌痉挛、结膜炎、眼球胀痛、视力减退、鼻塞、流涕、扁桃体炎、感冒、三叉神经痛、面瘫、前牙痛、舌苔薄、舌痛、咽痛、扁桃体炎、感冒、胸闷、频咳、心悸、恶心、呕吐、呃逆、厌食、失语、胸肋关节痛等;全身或不能定位病症:一侧或全身感觉麻木、皮肤瘙痒、寒颤、潮热、多汗或无汗、睡眠障碍、精神障碍等。(2)后牙痛、面痛、乳腺炎、乳房痛、胸痛、哮喘、手心痛、指端麻木等。(3)耳前痛、腮腺肿痛、胸前侧痛等。(4)头顶痛、耳痛、耳鸣、幻听、肩关节前侧痛、肘关节痛、拇指关节痛等。(5)头昏、头痛、眩晕、颈背痛、肩部酸痛、肩关节痛、手背及指关节痛等。(6)颈、胸椎及椎旁痛、后头痛、肩关节后侧痛、小指关节痛、小指侧冻疮等。(7)胃区痛、脐周痛、遗尿、尿频、尿失禁、痛经、白带多、阴痒、足跟痛等。(8)肝区痛、侧腹痛、腹股沟淋巴结痛、膝内侧痛、内踝关节痛等。(9)膝关节内侧痛。(10)侧腰痛、膝关节痛、下肢感觉及运动障碍、足背痛、趾关节痛等。(11)腰背痛、臂中点痛、腿外侧痛、外踝关节痛等。(12)腰椎及椎旁痛、坐骨神经痛、尾骶部痛、痔痛、便秘、脚前掌痛等。

经脉者,所以能决生死,处百病,调虚实,不可不通——《灵枢·经脉第十》。

用套管一针灵疗法,在一个穴位可疏通此经脉,达到通则不痛的目的。为治疗各种疑难病症开拓了一条新的捷径,解除了广大患者痛苦。

各种本来需扎几十针治疗一段时间的疑难病症,用套管一针灵疗法,只扎一针几次就能显奇效治好病,并可达到临床治愈,而且不易复发。

初学者容易掌握,知道针某穴治某病。明白知道某穴为何治某病是神奇的针法之门,能让学习的人思考和明白针法为什么会如此神奇,能让从事针法的人创造出更多的神奇。

适应症:

1、痛症:

关节炎、风湿痛、头痛、偏头痛、三叉神经痛、落枕、颈痛、肩痛、五十肩、凝肩、网球肘、高尔夫球肘、投手肘、腕痛、肋间神经痛、背痛、腰痛、坐骨神经痛、退化性膝痛、跟腱周围炎、足底痛、扭伤、神经痛、肌肉酸痛、肌腱炎、退化性关节炎、外伤后遗症、运动伤害、癌症疼痛、慢性酸痛、顽固疼痛等。

2、耳鼻喉疾患:过敏性鼻炎、鼻窦炎、重听、耳鸣、眩晕、梅尼尔氏症侯群等。

3、肠胃系统:胃痛、呃逆、便秘、泄泻、痔疮、消化性功能障碍等。

4、呼吸系统:气喘、慢性支气管炎、咽喉炎、久咳、胸闷、梅核气等。

5、精神系统:失眠、焦虑、精神官能症、神经衰弱、性机能障碍等。

6、神经系统:颜面神经麻痹、脑中风后遗症、偏瘫、肌肉萎缩、帕金森氏病、手足麻木、脑性麻痹、颈椎压迫症侯群、腕隧道症候群、神经功能障碍等。

7、皮肤系统:过敏性皮肤炎、带状疱疹疼痛、痤疮、全身痒疹等。

8、妇科系统:痛经、月经不调、更年期障碍等。

王启才教授:南京中医药大学国际教育学院教授,中国针灸学会临床分会秘书长,浮针发明人符仲华博士针灸导师,中国针灸学会科普工作委员会副主任委员,医院荣誉院士,美国纽约中医学院客座教授,加拿大中医研究院学术顾问,香港大学中医药学院针灸研究生班特邀教授,香港中医药研究院学术顾问、客座教授。新世纪全国高等中医药院校规划教材《针灸治疗学》主编,成人高等教育规划教材《针灸学》主审。年全国第四届科技大会上被评为中国针灸行业唯一的先进科技工作者。

先后赴法国、加拿大、北非阿尔及利亚和西非贝宁共和国及香港、台湾地区讲学、医疗。善于思考,勤于笔耕,代表作有:《王启才新针灸学》、《当代针灸医学新论》、《针医心悟》、《针灸治疗学》、《针灸医学宝典》、《实用针灸辨证论治精要》、《认识肥胖科学减肥》、《经络的研究及临床应用》、《经络发微》及《二级经络学》(英文版)等。

各级医疗机构中西医、外科、内科、妇科、骨伤科、疼痛科、针灸科、推拿按摩科、康复科、理疗科、颈肩腰腿痛科,各从事针灸技术、教学、科研机构等有关人员。

1、报到时交两张1寸免冠彩色照片及身份证复印件2份,用于办理中英文对照医学科技实用技术岗位培训证书。

2、欢迎各学员收集整理临床病例现场与专家交流,也可以带病人现场演示治疗,体验效果,学会为止。

地点:四川省成都市

时间:年12月26日—28日。共:3天(25日全天报到)

培训费用:¥元(含报名注册费、授课费、资料费、证书费、合影、场租等费用。食宿可由组委会统一安排,费用回各单位按规定报销)

联系人:赵艳

博客:







































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