一.类风湿关节炎引起的原因
1.遗传因素
类风湿关节炎患者1级亲属中患病的风险相对于来说普通人群高达1.5倍。孪生子研究结果显示,与类风湿关节炎有关的各种因素中,遗传因素占50%~60%。与类风湿关节炎发病有关的易感基因包含HLA-DR、PADI4和PTPN22等。
2.感染因素
某些病毒和细菌感染能够作为始动因子,发动带着易感基因的个体发作免疫反应,从而致使类风湿关节炎的发病。与类风湿关节炎发病有关的病原体包含EB病毒、细小病毒B19、流感病毒及结核分枝杆菌等。
3.性激素
类风湿关节炎发病率男女之比为1∶2~4,提示性激素能够参与发病。另外女人类风湿关节炎患者在怀孕期内病情可减轻,临产后1~3个月易复发,提示孕激素水平下降或雌-孕激素失调能够与类风湿关节炎的发病有关。
4.其他因素
吸烟、严寒、精神刺激等因素能够与类风湿关节炎的发作有关。
二.类风湿关节炎中医原因
1.先天不足、肾精亏虚:先天禀赋不足、外邪乘虚葡人;或病久阴血暗耗、阴虚血少、成为发病的内在基础,或房劳过度、肾精不足、水亏于下、火炎于上、阴水消烁、真阴愈耗。
2.外感寒湿、痹阻经络:由于居住潮湿、涉水冒雨、冷热交错等原因,风、寒、湿邪乘虚侵入、痹阻经络、流注关节、发为本病。
3.风寒湿邪、郁而化热:风寒湿邪、流连不去、郁闭阳气日久、郁而化热化火、变生热毒、阻滞血脉、流注关节而发病。
4.湿热内蕴、痰瘀阻滞:湿热瘀相互蕴结、阻于经脉、气血瘀滞、阻遏气机、终致湿热痰瘀痹阻经络、流注骨节而成本病。
5.湿热伤阴、阴虚血热:湿热内生、蕴结为毒、攻注骨节、或邪热灼伤血脉、或热伤阴津、血脉干涩、均可导致血瘀。
三.类风湿关节炎危害
1.肾病
因为要长期使用抗类风湿药和非甾体消炎镇痛药,所以容易引发肾病。因此老年人和有肾病患者慎重使用。
2.神经系统疾病
因为颈椎压迫脊髓或因滑膜炎、肌腱滑膜炎压迫周围神经,都可以出现神经功能障碍。
3.呼吸道疾病
比较常见的如胸膜炎和间质性肺炎,特别是长期患病的老年人。
4.皮肤病
该疾病也容易诱发皮肤疾病,比较常见的如类风湿结节。另外类风湿性关节炎若是恶性的话,也很容易诱发坏死性脉管炎,继而出现一种紫癜、溃疡和坏疽混合性的皮肤病变,其发生部位多在下肢部位。
5.心脏病
类风湿关节炎有可能引起左心衰竭的可能性发生。
6.眼病
类风湿也会影响到眼睛,有少数患者会出现干燥综合征,从而引起角膜和结膜干燥不适,少数患者可并发巩膜炎、虹膜炎。
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