外上髁炎（网球肘）是最常见的肌腱炎类型，可导致患肢实质性疼痛和功能丧失。网球生物力学，运动员特征和设备对于预防病情非常重要。
外上髁周围的疼痛有时候说是“骨膜炎”和“上炎”但这些词汇的使用受到质疑，因为组织学研究未能显示受影响组织中的炎性细胞（巨噬细胞，淋巴细胞和嗜中性粒细胞）。
Nirschl等人的显微镜研究显示，主要是成纤维细胞组织和血管侵犯导致更合适的术语是“肘外侧肌腱变性”，它定义了一个退化过程，其特征在于丰富的成纤维细胞，血管增生和非结构化胶原蛋白。
术语肌腱病或肌腱病变意味着没有化学炎症。据推测，过度使用血管外区可以获得肌腱病或肌腱病变，从而导致随后的新生血管形成。尽管没有炎性细胞，但病情很痛苦。最近的研究表明感觉纤维在ECRB的起源中含有物质-P和CGRP（降钙素基因相关肽）样免疫反应性。这些神经肽的存在，它被限制为小血管的一个子群，暗示神经原性炎症的可能性作为感知疼痛的原因。该病症在45-54岁年龄组中最为普遍。目前或之前使用过烟草的人被发现患网球肘的风险增加。重复性运动和有力活动也与外上髁炎呈正相关。
2网球和网球肘1、患网球肘的球员与未患的相比，前者在球撞击和早期跟随期间具有显着更大的手腕伸肌活动。这种活动的增加可能是由于不太有利的技术造成的，包括“前导肘”，手腕伸展，球撞击时的开放式球拍面，或球的下半部分球接触。这些机制不仅会导致较低的运动水平，而且使腕伸肌和旋前肌容易受伤~
2.使用双手反手的网球运动员很少发展网球肘，因为非优势手臂似乎吸收更多能量，这改变了挥杆的机制。肌电图研究显示在双手反手击球期间伸肌的幅度减小。此外，使用双手反手的球员中网球肘的发生率下降可能不仅是由伸肌活动减少引起的，而且还是由与错误的卒中力学相关的因素引起的，这种力学更常见于单手技术。
3.休闲网球运动员中网球肘的发生率更高已被证明是由于有经验的运动员能够减少从球拍到手腕和肘部的冲击传递。肌电图研究显示两组之间存在显着差异。
4.不正确的球拍重量和球拍穿线会在侧肌肌腱单元上产生高负荷。此外，较硬的球场服务赋予球更大的动量，并随后增加通过球拍传递到伸肌质量的力。
5.反手击球时手腕运动障碍是另一种可能解释新手网球运动员网球肘发生率较高的原因。经验丰富的球员进行反手击球，手腕从中立位置延伸至约23°，手腕在击球时进一步伸展。然而，新手球员在中立对准时手腕弯曲约13°时击球，手腕在撞击时进一步弯曲。有经验的运动员的腕伸肌EMG在球撞击后表现出更高的活动水平，与腕伸展一致。相比之下，尽管持续屈曲，新手运动员的腕伸肌EMG显示出相似的活动水平。腕部运动学和肌电图数据显示，新手球员在整个击球过程中偏心收缩腕部伸肌。
3网球肘的症状受网球肘影响的患者会外侧肘部周围疼痛，向伸肌区域放射。经常注意到前臂的伸展力减小并且临床测试显示出对手腕背屈的疼痛抵抗。这些症状可能在正常的日常活动中或主要在体育活动期间出现。鉴别诊断包括神经根病（C6-C7），后骨间神经卡压，肘关节关节炎，剥脱性骨软骨炎，骨坏死和滑膜滑膜。网球肘的初步诊断本质上是临床性的，很少有特殊检查。然而，在慢性病例中，超声检查，放射检查，MRI和肌电生理检查可能有助于确定肘外侧疼痛的其他原因。
4改善网球肘的治疗旨在减少疼痛，增加力量和改善患者的生活质量，同时最小化治疗的可能副作用。根据上面的我们逐个来说。首先因为技术的问题造成的原因就要改正技术，如果是设备使用不当就要更改设备的使用习惯。
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