喜迎二孩,谨防ldquo网球肘rd

随着我国二胎政策全面开放,很多家庭迎来第二个孩子,给家人增添了不少欢乐。但是,在门诊中,有很多二胎妈妈常抱怨自己的肘关节经常酸痛不适,就连做一些简单的动作,比如提筷子、挂衣服、拧毛巾等轻微动作都会感到疼痛。对此,她们非常困惑,殊不知这可能是“网球肘”惹的祸。

“网球肘”因好发于网球职业运动员,故得此称谓,在医学上称为肱骨外上髁炎。它是因前臂伸肌肌腱频繁活动,过多使用这些肌肉会造成肌腱在肱骨外上髁附着处变性、退化和撕裂。同样,二胎妈妈因为要经常手抱宝宝,前臂肌群长期处于临界点,稍有不慎,就会导致外上髁肌腱附着点撕裂、退变。患者通常感到肘关节外侧酸痛,活动时明显,疼痛有时可向上或向下放射,酸胀不适;甚至手不能用力握物,提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,有时压痛可向下放散。局部无红肿,肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时可疼痛。少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。

治疗方法可根据疾病严重程度,选择最为适宜的治疗方法。

(1)休息避免用患手怀报小孩及做家务1-3个月,不要频繁活动前臂,尤其是禁打网球、羽毛球等;

(2)冰敷及热疗急性发作期冰敷肘外侧1周,1天4次,1次15-20分钟;疾病缓解期则可采用热敷,以活血消肿止痛;

(3)服药适当口服阿司匹林或非甾体类消炎止痛药(如布洛芬等);

(4)护具在前臂使用加压抗力护具,可以限制前臂肌肉产生的力量,减轻对肌腱的刺激;

(5)局部封闭在肘关节疼痛部位注射可的松类药物可以消炎、止痛;

(6)理疗局部针灸、按摩、艾灸、体外冲击波等,可以改善局部血运,减轻炎症反应,疗效较好;

(7)手术顽固性网球肘,经过正规保守治疗1年后,症状仍然无明显缓解,可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和开放性手术,以清除炎性粘连组织,改善或重建局部的血液循环。

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