非著名旅加中医说网球肘的针灸治疗

网球肘的大名,学名其实是肱骨外上髁炎。并不是只有打网球才能造成的损伤。只要是进行肘部,以及前臂,腕部反复用力、旋后活动较多的活动,如网球、羽毛球、乒乓球中的反手击球过多;或者从事前臂发力较多的工作,如拖地、抱孩子、提重物,维修、长时间用电脑、手机等,都有可能会引起附着于肱骨外上髁部的肌腱、筋膜产生慢性劳损,引起网球肘。可以说,得网球肘跟打不打网球并没有一对一的联系。我们在临床中经常会遇到患者一脸惊讶的问:What?tenniselbow?Ineverplayedtennis。(我从不打网球,怎么会得网球肘?)

网球肘的临床表现:肘关节肱骨外上髁处疼痛,活动受限,尤其是伸直肘关节或旋转前臂时症状更加厉害,有时疼痛还向前臂放散,影响工作和生活。严重时,做简单家务,如:拧毛巾、扫地都会疼痛加重,持物无力,偶尔可因剧痛而使持物失落。静息后再活动或遇寒冷时疼痛加重。临床检查时可发现肱骨外上髁处有压痛点;Mill’s征阳性(屈腕,在前臂旋前位伸肘时,可诱发疼痛)。此外,抗阻力后旋前臂亦可引起疼痛。

中医针灸治疗:大森小悦二十多年的针灸临床中曾经使用多种多针灸疗法来治疗网球肘,例如:局部温针,远端阳陵泉导气,腹针靶向等等。坦白说,疗程长疗效一般。自从十年前大森将浮针引入应用于网球肘的治疗后,情况发生了改变。我们临床观察,其效果和疗程都具有非常明显的优势。小悦曾经也使用过火针治疗该病,临床疗效也非常好,但是治疗过程确实是比较痛苦的。而大森使用浮针的治疗过程基本是无痛的。非常值得推广。尤其是浮针松解后配合osteopathy的肌张力以及肌筋膜的手法调节,有效提高了机体局部组织的修复能力、有效消除致痛因子、改善局部粘连,大大提高了疗效,缩短了疗程。

在这里需要我们特别提醒大家注意的是:治疗期间,一定要注意避免过多过度的引起明显疼痛的动作,可以配合使用前臂加压抗力护具,分散受伤部位的应力刺激,减轻疼痛症状。比如运动时使用护肘,肌效贴等。但是我们的观点,休息的时候,不需要使用了,用力时才可以考虑辅助使用的。

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