网球肘(学名:肱骨外上髁炎)是指肘关节外侧伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症,其受累结构包括骨膜、筋膜和滑膜等。因发现网球运动员多易发生此种损伤,所以俗称网球肘。
病因被动牵拉伸肌群或主动收缩伸肌群会对肱骨外上髁处的伸肌总腱起点产生较大张力,如果长期反复受到此种刺激即可引起该处的慢性损伤,迁延不愈造成肱骨外上髁炎。
因此,需要反复用力活动手腕的职业和日常动作均可导致该损伤,如网球、羽毛球运动员,木工,厨师和家庭妇女等。此外,平时缺乏体育锻炼的文职员,因肌肉力量差,即使短期搬或提重物也可发生肱骨外上髁炎,如出差提较重的行李、进行大量活动锻炼后。
症状手指、手腕或前臂用力时引起肘关节外侧或前臂肌肉疼痛;仅在肘关节外侧有局限性、极敏锐的压痛;伸肌腱牵拉试验阳性(Mills征)。
康复治疗1.物理因子
通过激光、短波和超声波等物理因子作用于疼痛局部,促进炎症消除,缓解疼痛。
2.运动疗法
①牵伸伸肌群
伸直患侧手臂,健侧手握住患侧手掌,在保持手臂伸直和前臂外旋情况下,缓慢被动弯屈手掌,直到感觉到伸肌群有牵伸感,保持10~20秒,重复5~10次。
②强化前臂及手掌肌肉力量
手掌握力锻炼
前臂伸肌锻炼
前臂屈肌锻炼
前臂旋前锻炼
前臂旋后锻炼
③其他治疗方法:
非甾体抗炎药、冲击波、富血小板血浆注射、手术等。
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