机制：
肱骨外上髁炎部位附着的肌肉由于长期维持高张力或过度用力收缩，筋膜的摩擦牵扯骨膜，导致肌肉肌腱连接处或骨的连接处产生细小的撕裂和炎症，与生活，工作模式和动力链整合性相关，属于慢性损伤疾病。
肱骨外上髁附着肌肉：旋后肌，桡侧腕长伸肌，桡侧腕短伸肌，指伸肌，小指伸肌，尺侧腕伸肌。
损伤原因本质：
1.多度使用：经常从事家务或手腕过度屈伸，以及腕伸肌经常进行离心收缩运动者。
2.过度代偿：全身性运动项目需要下肢发力，核心传力，躯干放大角度，最后加速完成动作。当运动性力量整合性和协调发力不佳时，使动力链产生断档，这一过程出现断档时，产力不强的上肢就需要自身去产生足够大的力量，出现代偿，出现损伤本质。
如何评估是否患者是肱骨外上髁炎？
1.主动抗阻：令受试者曲肘90度，大拇指按压肱骨外上髁位置托住受试者肘关节，受试者握拳，将前臂旋前直掌心指向地面。测试者在手背向下施加压力，令受试者进行伸腕和桡侧偏转的动作，出现肘关节疼痛和肱骨外上髁疼痛即为阳性。
2.主动牵拉：受试者微曲肘握拳，前臂旋前掌心朝下，测试者一只手辅助肘关节处外上髁，另一个是手压住屈曲的手腕，令受试者被动完成腕关节伸直的动作，出现外上髁疼痛即为阳性。
改善：
1.激痛点松解和弹拨：物理治疗或肌肉贴扎。
2.离心力训练：A腕伸肌离心收缩对抗，曲肘腕伸，在手背施加阻力，从腕伸位回到腕屈过程中进行离心对抗。B旋后肌离心收缩对抗，曲肘旋后拉，从旋后位回到旋前位过程中进行离心对抗。
3.旋转动作模式训练：A全身参与的运动需要各环节提供各自贡献，动力链整体协调配合，避免代偿发力。B网球击球：髋关节臀大肌蹬地产生力量，核心负责传导力量，胸椎通过较大的旋转幅度将旋转角度放大，最后由肩关节将旋转速度放大并调整发力方向。
END
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