国人难以忘记08年奥运会刘翔之殇：而罪魁祸首就是他：
肌腱炎
什么是肌腱炎？
首先要知道什么是肌腱：可能你并不了解，但你一定吃过
肌腱是一个重要的连接结构，连接我们的肌肉与骨骼；更准确的说，是肌肉通过肌腱连接在骨骼表面的骨膜上。而且肌腱主要是由胶原纤维构成，可以承受很强的拉力。它还有一个非常重要的作用就是储存力和传递力，肌肉收缩时，产生的力量，通过筋膜一层一层的传递，最后由肌腱传递到骨骼上。
肌腱炎定义：肌腱炎通常是指由于肌肉纤维过度使用，反复强烈牵拉而引起肌腱胶原纤维退行性病变，除了累及肌腱本身，还可以累及腱鞘。
以往诊断常用肌腱炎，但事实上并非单一的炎症，大多数情况下，常合并受累肌腱胶原组织变性，因此现在通称为肌腱病
注意肌腱炎是一类涉及肌腱、腱鞘病变的疾病总称：各部位只要有肌腱和腱鞘的部位就可能发生肌腱炎,
1）内上髁炎（高尔夫球肘、棒球肘）附着于肱骨内上髁的肌腱炎症，由于反复负重屈腕或旋转手腕引起。
（2）外上髁炎（网球肘）附着于肱骨外上髁的肌腱炎症，由反复伸腕或旋转手腕引起。
（3）肩袖炎（游泳者肩、网球肩、投手肩）一组控制肩部运动的肌腱的炎症，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌。由反复抬肩过头引起。
（4）肱二头肌腱炎连接肱二头肌和肩部之间的部位，由于劳损引起。
（5）髌腱炎连接髌骨与胫骨的部位，由于过量的奔跑、跳跃引起。
（6）腘肌腱炎位于膝关节后方，由于过量下坡跑或走引起。
（7）跟腱炎足跟后侧上方，由于过量的下坡跑，跳跃，或其他引起腓肠肌拉力的运动引起。
（8）DeQuervain腱鞘炎手腕拇指侧的肌腱炎症，由于反复活动手和腕引起。
生命在于运动，但是多少伟大的运动员最终都因为这个运动杀手（肌腱炎）而告别了运动。
肌腱炎的原因主要是肌腱的长期过度使用，这导致肌腱产生微创伤和炎症反应。
其它影响因素包括肌肉失衡，姿态不佳（poorbiomechanics）,柔韧性不足，慢性退行性改变，血运较差以及不正确的设备和训练方法有误。
肌腱病指的是肌腱长期过度使用后出现的退行性改变。例如网球肘。衰老和无血供是造成退行性变的两个重要因素。虽然在肌腱病的病理学检查中没有肌腱本身发生炎症的证据，但是组织切片显示血管成纤维母细胞发生退行性改变。这是肌腱发生的一种有组织的血管组织入侵和胶原纤维紊乱（Buschbacher,）。肌腱损伤后增生的肉芽组织内充满神经末梢，这可以解释为什么肌腱病很痛。肌腱损伤经历一个从退行性变到微撕裂再到部分或完全断裂的过程。
目前，普遍认为使用“肌腱病”比暗示组织内正在经历炎症过程的“肌腱炎”更为合适，另外肌腱病和肌腱炎有可能同时发生在肌腱内或者肌腱病先以急性炎症反应开始，之后炎症慢慢消失
各部位肌腱炎的表现大体相似：均以局部疼痛、功能受限、运动能力下降为主要表现，严重影响患者的生活质量和运动员的职业生涯。
诊断
对本病的诊断主要是依靠其临床表现和体格检查，肌腱触诊常能发现异常。
常见临床症状：
触痛关节或关节附近出现触痛，尤其在肩腕或脚后跟（此处称为Achilles跟腱炎）等周围或肘外侧（此处病变称为网球肘）发生肌腱炎时更是如此。
麻木或刺痛在一些患者中，患者患有肌腱炎的部位会出现麻木或刺痛。
关节僵硬患者会出现伴有疼痛的关节僵硬，受累关节的运动出现一定的限制。
局部肿胀或畸形某些患者偶会出现病变处的肿胀或肿块、甚至硬节。持续疼痛原来损伤的肌腱炎复发后持续疼痛或再发。
影像检查：X线检查不能显示肌腱情况，但可以除外其他骨与关节的疾病；超声和磁共振可以准确的诊断。
治疗
1.常规治疗
急性期应使用冰敷，每数小时冰敷患区20分钟；并且抬高并固定患肢；对于上肢的肌腱炎，可以使用支具或石膏固定于合适的功能位置，休息是缓解肌肉紧绷的最好方法；其他位置的肌腱炎，可以用弹力绷带包扎减轻水肿。急性期过后，制定适合的康复计划，提高肌肉的强度，恢复活动范围。
2.药物治疗
可以使用非甾体抗炎药物缓解疼痛。严重的疼痛，可以局部注射类固醇激素，可以控制炎症、减轻疼痛。然而不推荐反复多次注射类固醇，因为多次注射类固醇可以减弱肌腱的强度，导致肌腱断裂。
3.理疗和运动疗法
针灸、按摩、电疗磁疗等。近年来采用超声波疗法（ESWT）作为一种安全、有效且无创的治疗手段，在肌腱病的治疗中优势显著。越来越多的循证医学证据证实，对于一些经常规保守治疗无效的末端病，ESWT可以替代部分手术治疗
4、手术治疗
部分患者、尤其是产生粘连时；若以上治疗方式无效，可考虑手术治疗。
下篇我们就具体讲讲几种常见的肌腱炎；敬请期待！
本文部分图片及文字来源于网络，若涉及侵权请联系删除
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇