一般情况下，网球肘是多发生在前臂旋前，腕关节主动背伸的时候，引起的急性或慢性劳损。当按常规治疗不见效的情况下，就得考虑是不是由于颈椎的外伤，劳损等原因导致的颈椎错位和颈曲的紊乱继而刺激脊神经所致。桡侧伸腕肌、指总伸肌及前臂旋后肌群是由桡神经（颈5~8）支配，颈椎不好刺激或压迫这些神经根，使期所支配的肌群痉挛，从而挤压行走于这些肌肉间的血管、神经，使之产生水肿和无菌性炎症，造成局部粘连肌化等表现，局部压痛同时伴有颈部疼痛，并向上肢放射。疼痛的轻重也颈椎病的症状成正比。
如果网球肘因颈椎问题所致，医者用手指触摸颈椎，可发现有颈椎4~6棘突偏歪表现，用手法为其整脊复位后可达到有效的治疗。
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