非甾类抗炎药（NSAID）——芬必得、扶他林等；
秋水仙碱；
激素；
促肾上腺皮质激素（ACTH）；
白介素1（IL-1）受体拮抗剂——阿那白滞素、卡纳单抗等；
药物使用三大原则1、时机比种类更重要，用药越早越好（12~24h内）；
2、非甾类抗炎药需足量；
3、秋水仙碱需适量。
这是VAS评分表，请各位看官自行评估自己的疼痛指数如果
VAS评分≥7分、尤其是多关节受累的患者，推荐起始联合镇痛其他情况其他情况可以单药起始治疗；
疗效不佳疗效不佳者换另一种或联合。
单药使用方法单药使用方法——首选NSAID和秋水仙碱，作用相似！1、NSAID——根据说明书足量使用；
2、不宜用非甾类抗炎药的患者——秋水仙碱，0.5mg或0.6mg，一日2-3次用法，既可安全有效地缓解症状，又可避免以往在24h内的冲击疗法带来的严重毒性反应。
3、NSAID和秋水仙碱不耐受的患者——服用激素（0.5mg.kg·d），足量5~10d后停用，或者足量3~5天，逐步减量，7~10d后停用。
4、不能口服激素者可以关节腔内注射激素（剂量依关节大小决定），24-48h内可迅速改善症状，但要在排除感染的前提下。进行也可以静滴激素甲强龙0.5~2mg/kg/天。
5、ACTH可以25~40U皮下注射。
6、对于急性痛风首次治疗反应不佳、24h内疼痛评分改善＜20%。一线药物更换治疗后仍旧无效的患者可使用白介素1受体拮抗剂。
联合用药方案1、秋水仙碱+NSAIDS；
2、激素+秋水仙碱；
3、关节腔注射激素+口服激素或秋水仙碱或NSAIDS；
4、不推荐NSAID+激素；
5、剂量上两药均需足量，或一种足量加一种预防量。
秘笈最后一条：痛风发作期不能降尿酸治疗,简单说就是，不能口服别嘌醇、苯溴马隆、非布索坦（非布司他）等药物，应先给予消炎镇痛治疗直到缓解1-2周后再进行降尿酸治疗，切记！切记！
秘笈修炼完毕，此时急性疼痛也已经离您远去，那么如何有效的减少痛风性关节炎的发作频率，如何合理的降低高尿酸，怎样的血清尿酸水平才是您的控制目标呢，各位看官，且听下回分解......
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