“医生,我得网球肘2年了,老是痛,看不好了吗?”
“医生,我网球肘半年了,封闭打过很多次,好一阵又复发了”----这样的对话在诊室经常上演,也为很多医生头疼。今天,我们聊一聊这顽固的网球肘。
前面已发文介绍,网球肘属于一种劳损性疾病,表现为肘外侧疼痛,腕关节背伸无力,经局封、针刀治疗配合休息,疗效满意。临床还常见一种”网球肘”,也表现为肘关节外侧疼痛,也有局部压痛。但经多次局封、甚至针刀都没有用。而且此类患者还有个特别的症状是夜间痛,在肘关节屈曲转伸直或伸直改屈曲时疼痛明显,常能痛醒。
这类肘外侧疼痛,其实并不是真正的网球肘,属于一种神经痛,医学上叫神经卡压。也就是说,这些病患的原因不在局部,而是在支配肘外侧区域的神经。这里有前侧、外侧、后侧来的神经,这些神经在行经路线被卡压,就容易出现此处的疼痛。这些神经都是从颈椎出来,经过肩部,腋窝,上臂,所以我们可以从远端往近端去寻找卡压处,一直到颈椎。你想对了,颈椎病也可以引起“网球肘”!找到原因,这病就不难治了!
当然,这些都要在专业医生这里确定和处理!
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