网球肘或叫肱骨外上髁炎,是矫正外科医生治疗的一种肘部常见疾病。肱骨内上髁炎主要是由于前臂屈肌起点肱骨内上髁处反复牵拉累积性损伤所致,与网球肘的发病机理类似,因常见于高尔夫球运动员、学生、矿工,故俗称高尔夫球肘、学生肘、矿工肘。
多因腕关节背伸、前臂半旋前位时,受到肘的外翻伤力,使紧张的屈腕肌群突然被动过牵,造成前臂屈肌总腱在肱骨内上髁附着处损伤。或经常用力作屈腕、屈指或前臂旋前动作时,屈腕肌和旋前圆肌反复紧张收缩,使肱骨内上髁附着处长期受牵拉,而发生疲劳性损伤。急性损伤常见于前者,慢性损伤多见于后者。
肱骨外上髁炎俗称网球肘,是肱骨外上髁部伸肌总腱处的慢性损伤性肌筋膜炎。
一、临床表现
起病缓慢,无急性损伤史。肘关节外侧疼痛,可向前臂外侧放射。握物无力,容易掉落。
二、体检
肘的活动正常,不红不肿。在肱骨外上髁到桡骨颈的范围内,有一局限而敏感的压痛点。伸肌腱牵拉试验(mills试验)阳性,方法:肘伸直、握拳、屈腕,然后将前臂旋前,即发生肘外侧部剧痛。
