带状疱疹疼痛治疗
医院
疼痛科
疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。长期的局部疼痛会形成复杂的局部疼痛综合征或中枢性疼痛，使普通的疼痛变得非常剧烈和难以治疗，导致身体各系统功能失调、免疫力降低而诱发各种并发症，甚至致残或危及病人生命。
01
急性带状疱疹的治疗
急性带状疱疹、是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种以较剧烈疼痛为特征的疾病。沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹是AHZ的表象。
疼痛性质和程度
痛觉过敏、痛觉超敏
自发性疼痛
爆发痛
刀割、烧灼、针刺、闪电样疼痛
中重度疼痛，常常会“痛不欲生”
治疗方法
药物治疗：抗病毒、营养神经、消除炎症
超激光、氙光治疗
硬膜外腔镇痛
射频技术进行椎旁神经调节和交感神经调节
低频氙光治疗仪
效能效果
低频电流：通电刺激产生的按摩效果、镇痛效果。
氙光：温热及血管扩张作用产生的血液循环改善效果。
直接作用于纤维芽细胞，促进上皮形成及创伤愈合。抑制炎症及疼痛等促进因子的产生，发挥抗炎作用。
适应症
椎间盘突出、风湿类风湿性关节炎
颈肩腰综合症、肩周炎、老年性关节炎
坐骨神经痛、肌紧张性头痛
韧带及软组织损伤、腱鞘炎
带状疱疹后神经痛、透析痛、褥疮治疗等
经皮神经电刺激
适应症
中风后遗症、周围神经损伤、神经衰弱、失眠
各种骨关节退行性疾病（如：颈椎病、肩周炎、腰突症、腰椎骨质增生等疾病）
各种神经源性疼痛、末梢神经麻痹、脊髓损伤性慢性疼痛
02
带状疱疹后遗神经痛的治疗
带状疱疹临床治愈后持续疼痛超过1个月者定义为后遗神经痛，是困扰中、老年人群的顽痛症之一，其持续时间短则1-2年,长者甚至超过10年。
治疗方法
1、神经调控治疗
脊髓电刺激
鞘内药物输注
2、脉冲射频和/或标准射频，进行脊神经后支切断
脊髓电刺激
效能效果
使用植入的医学装置（电极与脉冲发生器）发送电脉冲至脊髓背柱区域的神经组织，干扰疼痛信号传递至大脑，代之以一种更加舒适的感觉
适应症
背部手术后疼痛综合征，复杂区域性疼痛综合征，带状疱疹后神经痛，外周缺血性疼痛，幻肢痛，残肢痛，外周神经痛，心绞痛
手术流程
第一步：筛选
第二步：测试筛选成功后植入永久SCS系统
03
疼痛科简介
医院疼痛科马柯主任是上海市医学会疼痛专科分会副主任委员。疼痛科于年开始疼痛诊疗工作，年门诊量近1.8万人次，主要治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节炎、神经损伤、顽固性神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛、手术后疼痛、晚期癌痛等。一直以来，疼痛科按照安全、有效、微创的原则，综合应用各种治疗方法；如神经阻滞、射频神经调节、脊髓电刺激、臭氧消融术、蛛网膜下腔吗啡泵、腹腔神经丛毁损术、脊柱内镜技术并配合药物、心理、物理治疗等方法可以有效地治疗各种急慢性难治性疼痛。
04
针对病症
头痛：偏头痛、颈源性头痛、肌紧张性头痛、外伤后头痛、各种不明原因的头痛。
神经痛：三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗神经痛、神经病理性疼痛、神经损伤后疼痛、幻肢痛、残端痛、交感神经相关性疼痛、复杂的局部疼痛综合征等。
骨关节痛：腰腿痛、颈椎病、椎间盘突出症、膝关节炎、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱综合征、退行性骨关节炎等。
组织疼痛：急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤等。
非疼痛性疾病：不定陈述综合症，乳腺切除术后综合症，顽固性呃逆（打嗝）、失眠症，急性面神经炎（面瘫）、面肌痉挛、腱鞘囊肿，神经性皮炎，突发性耳聋，内耳晕眩症。
癌性疼痛：晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛等。
05
特色治疗
现拥有射频治疗仪、臭氧治疗仪、椎间孔镜、脊神经电刺激仪、冲击波治疗仪、经皮神经电刺激治疗仪、氙光治疗仪等多种疼痛治疗设备，有药物镇痛、神经介入镇痛、神经阻滞以及无创治疗等多种疼痛治疗手段。
冲击波
疼痛科使用的MASTERPULSMP是德国产压缩气体驱动的弹道式冲击波发生器，冲击波由手柄内的高精度弹道式部件发出。具有一定重量的弹射物经压缩气体加速并产生动能；当弹射物撞击在固定的平面（冲击波发送器）上时，动能被转化为声能。此声脉冲直接或在耦合剂的帮助下经声阻抗适配器传入组织.压力脉冲在组织内发散式传播，对组织特别是浅表区域有治疗效果，疏通局部闭塞的微细血管，改善局部血液循环，加速局部直通物质的代谢排出，起到消炎活血作用，可松解关节和软组织粘连、活化骨细胞、促进新骨和骨痂的形成。
适应症
肩周炎(钙化性肩袖腱病肩峰下疼痛综合征等)、肱骨外上髁炎/肱骨内上髁炎（网球肘/高尔夫球肘）、骨性关节炎、足底筋膜炎、肌腱炎、腱鞘炎、关节滑囊炎椎间盘突出、椎体小关节损伤等引起的腰痛,肌筋膜扳机点区域、股骨大转子综合征、骨不愈合\中风后四肢肌肉痉挛的治疗和糖尿病足、颈肩综合征、足跟骨刺引起的足底疼痛、髌骨尖综合征。
滑动
