尽管未经治疗的放射学特点令人印象深刻，然而，患者可能仍无症状，这使治疗的决策面临挑战。此外，隐匿的临床表现常常被认为是严重的脊髓病。
年Garrod最早提出RA可侵犯颈椎，RA引起颈椎半脱位的发生率约为17%－88%，仅次于手关节。其中寰枢椎半脱位占32.1%，垂直半脱位占11.4%，下颈椎半脱位占16.4%。
颈椎半脱位常常伴有神经、脊髓受压，预后较差，而垂直脱位可引起颅底凹陷压迫脑干发生猝死。
研究发现C-反应蛋白是RA颈椎半脱位的独立高危因素，其平均水平与颈椎受累的进展相关。并且，长期使用糖皮质激素为RA颈椎受累的独立危险因素，加重椎体骨质疏松，增加颈椎受累的危险性。
尽管目前药物治疗可以减少类风湿关节炎所引起的广泛关节破坏，但是患者仍然存在颈椎损害，从而引起脊髓病、畸形甚至死亡的问题。
文章来源：CervicalSpineDiseaseinRheumatoidArthritis:Incidence,Manifestations,andTherapy.CurrRheumatolRep()
来源：西京风湿免疫
作者：戎梦瑶
