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一、痛风石的处理方法有哪些
如果患了痛风病后，长期得不到合理治疗，使血尿酸持续增高，尿酸盐在组织器官中不断地沉积形成痛风石。痛风石的形成是一个慢性发展过程。因此，对于痛风患者来说，早期的积极治疗，有效控制高尿酸血症，是防止痛风石发生与发展非常重要的措施。
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1、痛风的临床处理，预防重于治疗。预防主要包括限制高嘌呤饮食，戒酒，防止使用诱发关节炎及导致高尿酸血症的药物，还要根据患者的实际病情，使用抗炎药物和降尿酸药物。对于那些较小的、形成时间相对较短的痛风石，如果通过较长时间的系统治疗，有可能完全消散，但对于较大的痛风石，就很难通过药物治疗消除。
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2、如果患者痛风石不断增大，对关节活动及功能没有太大影晌，也无破溃，就不必作手术处理；如果痛风石较大，出现关节炎，影响四肢活动与功能，痛风石病灶内尿酸盐不断向病灶外转移，病情难以控制，就要进行抽吸痛风石或采用手术进行切除，接受手术治疗能够提高疗效。手术后再使用降尿酸药治疗，血尿酸下降明显而且平稳，高尿酸血症就容易控制，急性关节炎发作次数也能尽快减少。
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3、对于闭合的痛风石，手术后伤口一般能很好愈合。对已经破溃的痛风石，伤口难以愈合，易发生感染，要保持伤口部位的清洁卫生，每日用生理盐水和医用消毒液清洗创面，尽可能将节內的尿酸盐清除干净，以便加快伤口的愈合。
4、对于较大的痛风石破溃且面积大，破溃时间长的患者，可采用手术切除治疗；如果已经并发惑染，出现发热、白细胞升高时，要进行抗感染治疗；对局部有脓肿性液体的患者，需要做细菌培养，还要增加药物过敏试验，以利于选择适当的抗生素药物。
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二、哪些痛风石(痛风结节)手术需要手术治疗
通常情况下，当痛风石(痛风结节)出现以下现象时需要手术治疗：
1、关节周围或肌腱中的痛风石影响关节活动与功能，或导致关节变形；手术治疗可帮助关节恢复功能，防止痛风结节进一步发展而破坏关节的患者，需要手术治疗。
2、较大的结节压迫神经，影响关节及肢体功能并出现明显症状，如手腕屈肌肌腱中痛风结节压迫正中神经而导致腕管综合症等需要进行手术治疗。
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3、痛风结节破溃导致皮肤及软组织坏死，形成慢性窦道，而且合并感染后长时间不能治愈的患者，如果不进行手术治疗，可能导致全身感染的患者。
4、巨大的痛风结节，尤其是痛风石数目较多的患者，适当地进行手术切除后可减少体内尿酸的总量，有利于降低血尿酸、减少痛风发作及减轻肾脏负担。
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三、哪些痛风性关节炎患者需要手术治疗
通常情况下，当痛风性关节炎患者出现以下现象时需要手术治疗：
1、关节已全部被尿酸盐沉积浸润或被痛风结节侵犯，关节面、软骨、肌腱、滑膜、骨膜及骨骼等遭到破坏，导致持久而顽固的关节疼痛、活动障碍，甚至功能丧失而影响正常生活的患者。
2、关节已发生僵直、畸形或出现股骨头坏死的患者。
3、关节受尿酸侵蚀与破坏后，已形成慢性窦道瘘管，以及继发关节腔慢性感染久治不愈的患者。
4、需要用手术复位或固定的骨折及关节脱位以及已并发慢性骨髓炎的患者。
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四、哪些痛风患者不能进行手术治疗（痛风手术禁忌症）
通常情况下，当痛风患者出现以下五种症状时不能进行手术：
1、处于正痛风性关节炎急性发作期的患者。
2、关节或结节破溃已经合并感染，还未得到有效控制的患者。
3、痛风石合并糖尿病、高血压，血糖及血压等，还未得到有效控制的患者。
4、痛风石合并有其他内科急性疾病或慢性疾病急性发作的患者。
5、心、肺及肝、肾功能减退，不能耐受手术的患者以及有其他外科手术禁忌症的患者。
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