网球肘又叫肱骨外上髁炎,也称肘外侧疼痛综合征,是肱骨外上髁伸肌肌腱起点处的发炎疼痛。前臂伸肌长期重复用力牵拉造成慢性撕拉伤,在肘关节外侧起点处形成的慢性损伤性炎症。常见症状:肘关节外侧酸痛、活动痛,患者在提举重物或用力抓握时感到患处疼痛。
1.肘部解剖
肘关节是由肱骨的远侧端和桡、尺骨的近侧端构成。其中每两块骨所构成的单关节都能单独运动,故属于典型的复关节。其结构上包括3个关节:
(1)肱尺关节:由肱骨滑车与尺骨的滑车轨迹构成,为滑车关节。
(2)肱桡关节:由肱骨小头与桡骨头关节凹构成,为球窝关节。
(3)桡尺近侧关节:由桡骨的环状关节面与尺骨的桡切迹构成,为圆柱关节。上述3个关节共同包绕在一个关节囊内,关节囊前、后薄而松弛,两侧紧厚,并有韧带加强。
网球肘的主要发生部位即肱骨外上髁,与肱桡肌、桡侧腕伸肌等肌肉有很大关系。
2.网球肘病因
网球肘最常见的病因是前臂伸肌反复用力牵拉引起的肌腱损伤,肱骨外上髁是前臂腕伸肌的起点,由于肘、腕关节的频繁活动,长期劳累,使腕伸肌的起点反复受到牵拉刺激,引起部分撕裂和慢性炎症改变。
网球肘虽取名为网球肘,但不止发现于网球运动员,任何过多和重复使用腕伸肌,反复做前臂旋转、用力伸腕动作的职业都有患“网球肘”的风险。如家庭主妇、理发师、操作电脑者、钢琴演奏者、石匠等都是“网球肘的高发人群”。
3.网球肘的康复
第一步:手法治疗
第二步:物理治疗超声波、电磁疗等物理治疗方法可有助于消除炎症、疼痛,缓解症状。第三步:康复训练1)腕伸肌群训练,15~20个/组,3组,组间歇20s2)腕伸肌群训练,15~20个/组,3组,组间歇20s
3)旋转肌群训练,15~20个/组,3组,组间歇20s
文章作者:宋雨欣北体大运动医学学士
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